进修学习总结汇总[15篇]
总结就是对一个时期的学习、工作或其完成情况进行一次全面系统的回顾和分析的书面材料,它可以帮助我们有寻找学习和工作中的规律,因此我们要做好归纳,写好总结。总结一般是怎么写的呢?下面是小编为大家收集的进修学习总结,仅供参考,大家一起来看看吧。
进修学习总结1
首先非常感谢医院领导给我进修的机会,我知道这是领导对我的关怀与寄予了我殷切的期望。这次进修是我来之不易的学习机会,也是对我自身一次挑战。进修时我带着明确的学习目的,学到了先进的护理技术。在自治区人民医院手术室进修期间,在各位老师的指导关怀下,我顺利完成了各组的轮转工作。通过三个月的进修学习,使自己开阔了视野,拓展了思路,提高了业务技能,学到了先进的护理理念和技术,总结这三个月的学习,给我留下深刻的印象。
首先是理论学习,为期一个月的理论学习,由培训基地的各位专家老师授课。理论学习内容主要为专科护士的培训与发展;洁净手术室的建筑与设计;无菌技术概念及手术室常用的无菌操作技术;手术患者抢救配合技术;手术器械清洗流程与器械保养;手术室医院感染预防与控制措施;职业暴露后的.处理;手术中器械、物品清点核对;手术室相关制度等。老师们熟练地运用多媒体讲授新知识,通过自身多年的临床经验传授新理念。各位老师将看起来枯燥无味且生硬的东西生活化、简单化、趣味化。生动、活跃的教学很容易让汉语水平不高的我迅速、高效地接受到了前沿的新知识新理念。在此感谢各位老师,向你们致敬!
然后是临床实践学习,为期两个月。我掌握了手术室的规章制度,严格遵守手术室要求,严格执行无菌操作原则,熟练掌握各项常用手术的物品准备及操作流程标准。通过带教老师的指
导,我学到了经尿道前列腺激光切除术;以及在我基层医院常见的腹腔镜下胆囊切除术;腹腔镜下疝修补术;骨科手术;剖宫产术等专科手术配合技术和操作经验。并见到了许多先进仪器设备,且亲手操作了很多先进的仪器;如快速消毒锅的使用等。还有我学会了从术前对病人的访问开始到手术当天的核对,再到手术中做好各种手术的准备工作,器械传递配合以及手术结束前的清点工作,手术器械清洗流程与器械保养,手术标本处理方法。
自治区人民医院先进的知识和理念对于来自基层医院的我都是一种考验,也是一份不可多得的宝贵经验。通过此次的参观学习我对手术室护理理论和临床实践有了新的认识和提高。我决心不断提高自己,努力改善自己的不足,同时保持自己肯于吃苦、踏实工作的优点,争取在今后的工作中取得更大的进步,为我们医院及科室尽一份自己的力量,为患者更好的服务。
进修学习总结2
在第四军医大学口腔医院进修学习,为期10个月。此次进修的主要内容是:
我先后参与了牙体病科、颌面外科、修复科和正畸科等科室的全面学习。在进修学习期间,我专注于加强专业知识的学习,注重基础、全面、系统和扎实的学习方法。我努力缩小动手能力与书本知识之间的差距,加强将知识应用于临床工作并进行实践,不断积累丰富的临床经验,努力提高自己的`问题分析和解决能力。在处理病人过程中,我严格按照医疗操作常规进行,并且密切观察病情,及时准确地记录病情,能够恰当处理病人,从未发生过医疗事故或差错。我时刻保持谦虚谨慎的态度,戒骄戒躁,精神饱满,并且持续不断地学习。
第四军医大学口腔医院医疗工作发展迅速。医疗质量扎实可靠。医疗管理制度完善。学术活动丰富多彩。第四军医大学口腔医院举办各类规范化讲座,对医务人员进行技术培训,多个科室先后组织了规范化培训。成功举办第七次全国中青年口腔医师学术研讨会暨IADR中国分会第八次学术会议,中华口腔医学会第六届口腔材料学术交流会暨第11次全国副省级城市口腔学术交流会等大型学术会议。它是集口腔、医疗、科研为一体的口腔医学的重要基地,通过参加为期10个月的进修学习,我在第四军医大学口腔医院得到了医生和护士们的帮助和指导,并且自己也积极主动地进行学习。这段时间里,在理论知识和专业技能方面都取得了显著的提高,实现了我既定的实习目标,并成功完成了进修任务,赢得了带教老师的好评。我将努力结合所学知识在今后的工作中进一步提高自己的工作能力,并将外院的先进管理理念和做法引入到我们的院内,以促进院内管理水平的提升。
进修学习总结3
在医院的安排下我有幸来到烟台毓璜顶医院进行为期一个月的进修学习。烟台毓璜顶医院是山东省内著名的三级甲等医院,是国家关节镜培训医疗,科研人才培养的重要基地,设有2600张床位,共27个病区,7个手术室,5个百级层流手术间,5个普通手术间。90余名手术室护士,每个手术间都配有齐全的设备与先进的仪器。一个月的学习生活既紧张又快乐,不仅丰富了我的关节镜手术操作护理理论知识。
一、服务意识是保障。在毓璜顶医院手术室,他们的服务态度和服务意识非常强烈。每位到手术室的病人医生护士都会热情的接待,并给予手术部位标记化,让病人和家属都做到了放心和安心。只要与病人有关的问题他们都会主动解释清楚,不厌其烦,直到病人和家属满意为止。
二、为了提高手术室工作的质量,我们可以借鉴毓璜顶医院的经验。无论手术室工作有多忙,我们可以每周二早上安排半小时进行学习。此外,每周六上午我们可以安排时间进行操作技能的培训,包括特殊仪器的使用、无菌操作以及外科铺巾等。通过持续的知识强化和更新,我们可以培养和保持先进的技术和过硬的本领。如果我们也能像他们一样系统地进行强化培训,相信我们手术室的工作也会不断取得更大的进步。
三、手术的护理专科化管理。毓璜顶医院手术室的器械管理、手术专科化等方面都有很多值得我们学习的地方,手术护士分组,分为脊柱组、关节组、小儿组、创伤组、手外科组、腔镜组等,各组的护士一般都做自己组的手术,这样比较容易跟医生配合,手术流程也非常熟练。
四、关节镜手术是一种常见的外科手术,对于关节镜手术的理论实践化和器械消毒放置的'合理标准化具有重要意义。不同的器械物品需要使用不同的消毒方法,例如关节镜、刨刀、光源线等需要使用等离子消毒灭菌,而关节镜钳、探勾等则需要进行高压灭菌。由于关节镜手术的特殊性,手术操作的配合十分关键,需要尽量缩短手术时间,并对手术间的空气进行严格消毒,以确保手术无菌环境的要求得到满足。在接受带教老师的指导和我积极学习的过程中,我已经掌握了关节镜手术的各项操作要领,并且成功完成了专科护士在关节镜手术中的职责。这次进修任务圆满完成,获得了带教老师的好评。通过这次实践,我对关节镜手术的理论知识与实践操作相结合有了更深入的理解,并且增强了自己的专业能力和技术水平。
通过进修期间的对比,发现我们与毓璜顶医院即存在差距也有我们的优势。例如它们要求在手术通知单上注明术中的手术体位、特殊用品、内植物材料、病人有无特殊感染以便于护士长安排手术;
进修生活是充实而愉快的,回首这段时光,我的专业知识得到了巩固和增长,学会了很多最新的理念。我决心把学到的知识和理念带回得到自己的工作岗位中,并在工作中影响带动同事们,使我院的手术室工作更上新台阶。感谢烟台毓璜顶医院医院,感谢我所在的医院领导为我提供这次进修学习的机会,使我开阔了眼界,增长了知识,为今后的工作打下了良好的基础。
进修学习总结4
半年了!时间的脚印告诉我:我在一医院领导的培养和科室各位老师的`带领和关怀下已经锻炼有半年了。在您们言传身教、培养,支持帮助、密切配合下,我不断思想政治学习,对工作精益求精,努力地完成了所承担各项工作任务,个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定进步,为今后工作和学习打下了良好基础,现我将工作和学习情况总结如下:
一、政治思想:
坚持以病人为中心,以质量为核心护理服务理念,适应新护理模式,社会发展新形势,积极参加一些有关医院优质护理服务宣讲的知识,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。
二、增强法律意识:
认真学习《护士法》及其法律法规,让我意识到,法律制度日益完善,法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身合法权益已人们共识现代护理质量观念全方位、全过程让病人满意,这人们对医疗护理服务提出更高、更新需求,这就要求我丰富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员懂法、用法,依法减少医疗事故发生。
三、工作学习
一在工作中,严格遵守医院和科室各项规章制度严格执行查对制度及护理操作规程,落实制度,减少差错事故发生严格执行无菌操作,保证患者安全贯彻“以病人为中心,以质量为核心”服务理念,文明礼貌服务,坚持文明用语,落实到工作中每个岗位,工作仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范在工作过程中,我深深感到自身不足,对于专科知识的掌握还是很欠缺,明显感到自身学习、提高自身素质紧迫性一向书本学习,坚持每天挤出一定不断充实,广泛汲取各种“营养”;
二向周围同事学习,保持谦虚谨慎、虚心求教态度,主动向同事请教,参加医院和科室组织各种知识讲座和继续教育学习;
三在实践中学习,把所学知识运用于实际工作中,在实践中检验所学知识,查找不足,提高,防止和克服浅尝辄止、一知半解倾向我时刻提醒,要不断自身思想道德修养和人格品质锻炼,增强工作责任感和积极主动的态度不受社会上一些不良风气影响,从一点一滴小事做起;工作中严以律己,忠于职守,防微杜渐以上我在医院工作半年总结,这段时间来我深刻感受到医院积极向上朝气,对未来充满信心,愿意为一医院贡献一份微薄力量,请领导和同事们给予监督!
进修学习总结5
经过两年的申请等待,终于确定于20xx年9月至上海市第六人民医院进修学习。
上海市第六人民医院、上海交通大学附属第六人民医院建于1904年,是一所三级甲等大型综合性教学医院。20世纪五十年代末周永昌教授等开创了超声医学事业,被誉为“中国超声诊断发源地”。1963年陈中伟教授、钱允庆教授等成功施行了国际医学史上第一例断肢再植手术,从此六院被誉为我国断肢再植的摇篮。1978年,于仲嘉教授研究成功“手或全手指缺失的再造技术”,荣获国家发明一等奖。医院设有上海市四肢显微外科研究所、中国上海国际四肢显微外科培训中心、上海交通大学创伤骨科研究所。是上海交通大学、上海中医药大学及苏州大学的研究生教育基地,也是全国医学进修基地之一。医院的骨外科是国家临床重点专科、国家教育部重点学科,四肢显微外科是上海市重点学科。上海六院是国内著名的骨科医院,技术与理念与国际接轨,一直走在世界的前沿。每年完成骨科手术约15000例(不包括急诊手术),其中创伤骨科6500例,脊柱外科1200例,关节置换1500例,关节镜科20xx例,矫形外科及骨肿瘤1500例,修复重建及断肢病房2300例,平均日手术量60例。近半年的进修生活,让我学到了很多先进的技术与理念,在创伤常见疾病的诊断和治疗方面,尤其对关节周围骨折的诊治及手术技巧方面,有了一个较大的提高;对髋关节、膝关节置换有了充分的认识。进修期间,我严格遵守六院的各项规章制度,遵从科室领导的安排,积极完成了科室分配的各项工作任务,认真业务学习,圆满完成了进修任务。现将半年来的'工作终结如下:
一、四肢显微外科学习班
9月1日至9月11日,按照上海六院进修安排,我参加了四肢显微外科学习班,这个学习班主要是为了提高进修医师显微技术及理论知识。通过各位老师的授课,进一步巩固和丰富了我的显微外科理论知识。另外,老师们的标本示教,手术演示,使自己对一些手术的关键步骤有了更深的认识。显微外科是骨科医生的基本功,通过对显微外科的学习,我深刻领会到了其真正内涵和见识的卓越。
二、AO技术学习班
AO技术学习班是此次进修之前的另一必修完成科目。此次学习班非常正规,讲师团有AO亚太地区秘书长上海六院的罗从风教授,以及国内一些著名的骨科专家。质量很高,要求严格。此次学习班内容,围绕骨折治疗的AO原则,涵盖了基础理论和临床基本骨折的治疗。学习班另一项重要内容是进行标本分组操作,罗从风教授亲身示教,使我真正掌握了骨折的基本固定技术,如张力带固定技术、加压螺钉固定技术、外固定支架固定技术等。同时,通过AO基础学习班的学习,使我对AO原则:解剖复位,坚强固定,保护软组织血运,早期功能锻炼有了更高的认识。最后获得国际AO组织颁发的AO基础学习班证书,为以后成为Ao fellow打下基础。
三、创伤骨科学习内容
1、Mippo(微创)技术的应用
在经过老师们的讲课及手术,术后看书和总结,我对Mippo技术有了透彻的了解,领会了技术精髓。它是一种骨折相对稳定技术,适用于关节外、骨折粉碎严重、软组织条件不允许切开复位的骨干骨折,如股骨髁上骨折、胫骨远端骨折等。Mippo技术不等于小切口技术,无论大小切口手术,都应尽量保存骨块血运,而不应把解剖复位建立在破坏局部及骨块血运的基础上。但有时患者并不理解功能复位的含义,以骨折是否解剖复位作为衡量手术成败的标准,应用此项技术需要术前和患者有良好的沟通。
2、髓内钉技术
近年来随着人均寿命增加,我国已步入老龄社会,骨质疏松症病人已超过6000万人,据报道显示:我国每5分钟就有一例髋部骨折病人。半年来,我接触到很多高龄髋部骨折病人,固定不再局限于空心螺钉、DHS上,而是应用诸多国际上先进的髓内固定系统,如PFN 、PFNA、Ganma钉、Ganma3、intertan等。其优点是:杠杆力臂短,弯曲力臂小,手术创伤小,失血少,很好解除了患者痛苦,减少了手术并发症,尤其适合粗隆下骨折病人。目前,髓内钉技术治疗髋部骨折已成为“金标准”,从国际会议、国内会议,还有各种杂志文章报道上可见一斑。然而,这些内植物多为进口材料,价格较为昂贵,但我相信随着国产器械的大量出现,髓内钉技术必然成为治疗髋部骨折的主流。所以我也重点学习了此技术,包括从闭合复位到内植物植入。
四、关节外科的学习
上海每年关节置换病人大约6000例,其中六院就占1500例之多,平均每天有6台关节置换手术。大部分都是骨病,如类风湿性关节炎、股骨头坏死,陈旧性髋关节脱位、关节置换术后感染、关节置换术后假体周围骨折翻修等,通过大量手术观摩,加深了关节手术的技术的理解。
五、参加学术会议
这半年来,我利用业余时间,积极参加上海举行的学术会议,如:上海市骨科年会,上海市创伤骨科年会,上海市足踝学术会议,瑞金医院全国创伤骨科会议,国际外固定支架会议等,汲取各位专家的经验和教训,使自己开阔了眼界,理论得到丰富和提高,可以使自己将来工作少走弯路。通过和各位教授交流,感受到大家的风范,和同道交流中,发现了自己存在的不足,明确了自己以后努力的方向。
六、上海六院值得我们借鉴的方面
通过学习中的细心和体会,我发现了上海六院有许多值得我们借鉴和学习的地方,现归纳如下:
1、手术室效率高
六院手术间并不多,总共25台,平均每个手术间每天要做6台手术,其利用率及效率极高。我认为其关键点是衔接特别好,麻醉准备室、复苏室充分应用,工务员经过专业培训后可以准确专业的接送病人。
2、手术室的每个手术间都配备固定的专业器械护士和巡回护士,手术中器械护士与医生的配合相当默契,不用手术医生自己找器械,选螺钉,上电钻。手术医生只需要说要什么,有经验的护士会提前预知手术医生的需要,大大的缩短了手术时间。专业的巡回护士会根据手术要求,提前摆好体位,上好止血带,节剩了大量时间。而我院护士在这方面存在的明显不足。
七、进修期间存在的不足之处
1、进修时间太短
一般,医生到专科医院进修时间常规为一年,但上海六院只招收半年学习班。半年的学习,每天都要和时间赛跑,总觉得时间太短,有很多科室尚没有机会轮转,如:修复重建、断肢病房,有很多先进的技术没有掌握,对很多疾病尚认识不足。
2、没有完全利用好宝贵的时间
在半年学习时间,通过高强度、大量的病历、手术学习,期间曾出现学习疲劳,无法坚持,加上国庆、春节等节假日,所以其实总的来说,只有4~5个月的学习时间。
总之,通过6个月的进修,我还是获益匪浅,再次感谢院领导给我这次难得的机会,感谢科主任的信任,同时也感谢科里同志们的辛苦工作,使我能得以到六院学习。我将在以后的工作中,严守工作纪律,努力学习和工作,运用所学,多为我们医院创造价值,不辜负领导的信任和嘱托。
进修学习总结6
时间过得很快,转眼间半年过去了,在这半年的时间里,我成功的完成了进修计划。我进修的总体感受就是“忙”和“累”,大家做事很认真,很注重质量。在这半年时间里我的收获有。
第一,我丰富了检验知识,提高了各项检验技能,尤其是镜下功夫。比如外周血细胞形态,骨髓血细胞形态,尿沉渣分析、前列腺液分析等。其他方面技能包括细菌学菌落观察及鉴定、免疫学手工技术、生化维护保养校准、输血抗体筛查。
第二,学到了好多获取新知识的方法和途径(网络、数码相机、图书馆、杂志等),看到他们比较好的书籍时我回家就到网上搜,有很多没有花钱就搞到手了,比如《全国临床检验操作规程》(价值300多元)、细菌鉴定图谱、细菌鉴定手册、血液学图谱、血液学讲座等等。同时我拍摄了大量细菌菌落形态和骨髓片形态,收集了大量有价值的骨髓片。
第三,学到了他们处理各种复杂检验问题的处理办法及成功的检验质量管理模式。学习他们对待工作极端负责,时刻以谨慎的工作态度处理好每一个待检标本,认真处理好工作中遇到的疑难问题。比如,第一例病人是血型鉴定,有一个验血型的病人,A侧凝集很弱,玻片法和试管法,正反定型都做了,也没有结论,最后送到输血科,采用微量离心法,也无结论。最后停发此病人报告,要去血站测血型。第二例病人是严重感染病人,病人开始外周血有大量幼稚细胞,骨髓象也异常,开始怀疑血液病,过了几天再次采血,发现病人明显和上次不一样。此病人就是典型的中毒性粒细胞改变。第四,工作中任劳任怨,保质保量完成老师交给的任务。不断总结工作,高度重视实践和理论学习,边学习,边总结,边提高,解决工作中的实际问题,时时处处看到自己的不足,高标准、严要求、取人之长补已之短。
第五,李洪臣主任很善于管理,注重更多的细节问题,成本问题。临床一旦发现问题,及时作出处理方案并作出改进办法。李主任把新的'大楼试验室布局讲给我,给我讲设计思路。讲处理科室问题的原则,工作中应该注意的问题。道出他多年的管理经验,他说检验科能否发展,关键在于四个方面,“第一,科主任的管理;第二,科主任对检验仪器设备及试剂的定位水平;第三,科室人员业务培训和进修情况;第四,参加室内和室间质控情况”。主任讲,再好的检验仪器,也要由人来控制,结果好坏,与仪器维护保养以及调试有直接关系,工作中要善于总结,善于发现问题,发现问题及时作出改进办法。李主任严格控制检验成本。
进修学习总结7
短短的2周很快就过去了,虽然2周在我20多年的工作生涯中占了很少很少的一点时间,可是就是这一点时间给我的感觉和收益却是丰裕的,在这里我要非常感谢护士长给我2周的ICU进修机会。
ICU集中了全院最好的仪器和设备,也集中的全院最危重的病人,在那里工作是紧张和忙碌,在那里不但要有扎实的理论基础,丰富的临床操作技能还要有各种交流的方式以及全科的护理知识,在ICU我学到了病房所没有的或是很少看到的理论知识及操作技能或是比病房要求更高的思维和判断能力。
1、应变能力
临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的,除了少数情况可以预见外,大多数是随机的,因此要求护士不能单一地等待医生来确诊,对应变的反应要快,处理能力要强。对临床应急、急救的患者采取有效的科学的紧急救治措施,以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力,并采取一系列具体应变处理措施,在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的`重要作用。
2、护理技术操作
带教老师的认真带教和严格的培训,使我初步掌握了抢救技术,如:药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作。主要熟悉了人工气道的建立,呼吸机的使用方法,使用的时间和注意事项,以及如何为患者深部吸痰,何时吸痰注意事项等。了解PICC的留置过程,掌握的其护理的注意点,熟悉了休克的抢救,并参与配合,了解的血流机的工作原理,报警原因和处理方法,学会使用震动排痰仪器,以及翻身拍背祛痰,和气压治疗仪的使用,了解使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断,使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术。
3、医护配合
在做好护理工作的前提下,主动地配合医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱,完成各种护理工作,而诊断治疗是医生的事,护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。护士24h守候在患者身旁,是患者的守护神,是病情的直接观察者,因此,必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者,在工作中要能够与医生紧密配合,互相沟通,相辅相成。共同承担起治病救人的神圣任务。
4、沟通能力
ICU病人大部分是插管的他们暂时会被限制语言能力,和他们交流会有一定的困难,通过看到老师们的用他们独特的语言交流真的佩服,有写字的,有看眼神的,有观察唇语的,有猜测的等等。我也学了不少。
5、基础护理
ICU特别注重基础护理,有住了2年多的昏迷病人也没有发生皮肤上的任何问题,一个星期擦2次澡,2小时翻身一次,及时更换不洁的衣服,及时处理大小便,一丝不苟的做好口腔护理,及时的修剪指甲和胡须,样样做的很到位。
其实ICU需要我们的学习的地方还有很多很多。
进修学习总结8
首先,我很感谢院领导和所以关怀爱惜我的人给我这次难得时机到华西医院学习CCU护理,3个月的进修学习生活对我来说是一种考验。
我觉得态度很重要,既然到了一个好的环境去学习就应当好好珍惜虚心去承受新学问、新事物,放下自己是进修生身份,当自己就是一名实习生从头学起,只要能把好东西学到手,回到医院岗位工作学以致用就值得,不枉费这3个月学习。
我在CCU监护室学习期间,他们科室护士工作责任心强,有团结合作精神,遇事镇静冷静,动作灵敏,有较好的观看病情力量,能从病人的手势、表情、眼神中会意需求,他们每个护士包括规培护士都能娴熟把握心肺复苏,还正确使用电除颤、呼吸机,会做心电图并能识别正常和常见特别心电图,这让我很感到很惊异,也让我看到了与华西医院护士相比我们是多差劲的`,只有加油学习专科学问,提高业务水平才能稳固自己岗位,不然只有被淘汰。
后来我又到心内科五楼病房学习,当我走进他们的病房映入我眼前的是他们病房洁净、干净、舒适,床单元整理的很整齐,床头柜上的物品摆放很有序,便盆及尿壶全放在床架上,没病人的毛巾之类的物品任凭乱挂,陪伴床由工人收回治理,晚上才发放,现在他们已经没有在使用床尾贴床头卡,而是在床头墙壁上做了一个可以活动式塑料板,除了床号、医疗组长、责任护士这几个字是固定的外,其余都是敏捷取用的,他们执行输液、打针、雾化、发药都用的是PDA核对执行,雾化用雾化机器没有用氧气雾化,据他们说担心全,可怕引发爆炸,遇到病人烦躁担心或者介入手术后病患侧肢体制动的都与家属准时有效沟通实行爱护性约束并让家属签字同意,请医生下长期医嘱,这样可以爱护我们自己避开让一些家属转法子告我们虐待病人。
他们的病人都是些心内科专科病人,也是我们基层医院常见的病,俗话说治疗七分护理他们在护理方面做得很好,而我们却做得不好,我们之会机械性遵嘱执行输液、打针、导尿、安置心电监护等。我个人认为这些根底造作都是每个护士必备的,当今社会在进展,人们生活水平不断提高,许多东西已经不能满意广阔病人需求,我们不能让病人瞧不起我们只会打针、输液,只是一个小护士,我们要学会识别正常心电图与特别心电图等。
我们的医院是人民的医院是目前大邑县最好的医院,医院需要进展求生存,不然随时都有可能被其他医院吞掉,把我们淘汰了,到时连吃饭的钱都没有,随时都要有危机感,提示我们必需进步,落后被打。
我提出几点建议:
1、病房装上围帘敬重病人隐私权。
2、每个床尾都挂上手消毒液,防止穿插感染,爱护我们自己。
3、心内科病人必需保存留置针,遇到抢救时能准时使用。
进修学习总结9
一、优秀术的技术性配合
在解放军总医院历时7个月的进修学习培训期内,在总院众多医生和护士的关爱协助下,圆满完成了每组的轮换工作中。通过学习已可以单独进行骨科的四肢内固定不动、颈椎骨前后左右入路内固定不动、胸椎间盘内固定不动、经皮低温等离子体消溶腰椎盘气化术的手术配合;胸外科的门腔分离、胃癌除根、全胃切除、腹膜后肿瘤;普外科的食管、肺手术及其食管三创口;脑外科的颈椎骨前后左右入路内固定不动、口鼻脑垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤摘除术等大手术的手术配合。
二、优秀实验仪器
本次前去解放军总医院进修学习培训,看到并亲自实际操作了许多优秀的仪器设备。比如超生刀、温毯机、控制回路电级、骨科和脑外科的网站导航、脑外科开颅手术手电钻和气钻、神经系统电刺激性仪、迅速消毒锅、超低温消毒锅、器械超声波清洗锅、环氧乙烷消毒锅。
总院手术室早已取代了戊二醛侵泡和室内甲醛重蒸2次有机化学灭菌法,她们一般 挑选髙压灭菌、环氧乙烷灭菌法、超低温灭菌法,因此消毒杀菌锅的种类也很齐备、实际操作便捷安全性,既保证了器械灭菌规定,也大大的节省了接台手术的時间。神经系统组应用优秀的`网站导航配合手术,根据导航栏可以精确的精准定位优点能够分辨出占位性病变变病的部位、尺寸、术中摘除是不是完全,进一步提高了手术品质。骨科在作脊柱内固定不动手术时应用网站导航能够协助医师分辨出钢钉是不是在圆锥体内,有没有损伤神经等,提升了手术安全性能。
三、手术室管理心得
解放军总医院的物流信息管理、人力资源资源优化配置、器械管理方法、低值物件的存放层面有很多非常值得大家学习培训效仿的优势,部门印着收费标准新项目统计表,每台手术结束由收费员统一核对、录帐,当日花费当日结,避免了托欠、漏费。器械时乎时承担第二天全部手术要用基本器械和独特器械,也要确保危症手术器械供货,手术结束后承担清理、维护保养器械并装包送消毒杀菌。总院对新入护理人员及其进修生的导师带徒上十分严苛标准,由一名课堂教学小组长统一管理知识培训。为防止进修工作人员避免盲目跟风登台,最先机构进修工作人员学习培训院中手术室的管理制度、工作内容,为进修工作人员的中后期圆满配合手术奠定了牢靠的基本,每一项实际操作全是历经统一训炼,避免了手术中的本人习惯性。采用一带一的导师带徒方法,在这里一全过程中老师根据以身作则,让全体人员学生可以掌握每台手术的配合全过程,习惯性求美者的习惯性,术中常见问题等,使全体人员学生获益匪浅。
进修学习总结10
个人业务进修,有了必须的收获,为有益今后的学习工作,特做如下总结。
一、师德修养
1、学习《教师职业道德规范》,提高自己的道德素养,参加了学校组织的《师德启思录》学习,时时处处为人师表。
2、工作中,学以致用,爱岗敬业,爱校如家,爱生如子。没有爱就没有教育,以博大的胸怀,演绎人性的大爱。
3、能按时参加进修学习,根据自己的'实际需要,自主学习,在教学中,不断创新,营造良好的氛围,培养学生学习美术的兴趣,使之构成正确的情感态度个价值观。培养创新意识、创新潜力和创新精神。
二、学习资料与措施
1、信息技术与新课程整合
lntelteachtothefuture,是为信息技术在课堂上的有效应用而设计的。在此基础上,根据美术学科特点,熟练的在课堂上播放课件,业余时间制作课件,用以展示课程相关的作品、范画。把信息技术作为教与学的工具,有机结合到课程中去。使学生能够更好地利用信息技术提高学习水平。学习方法:利用网络,以中文教育资源网站问依托,以《教育技术培训教程》为重点教材,学会在课堂教学中使用microsoft'excel。建立excel式学习档案,并建立参赛作品连接,资源共享,师生互动。
2、学习资料:精读了《教育技术培训教程》、《教师心理健康》。还学习了《儿童像科学家一样》、《美术课程标准》、《美术课程标准解读》、等书目,并认真做了学习笔记。
三、个人业务提高
原先,是自己登讲台,去演绎从知识到技能演化过程。此刻,要力求把每一种课型的呈现形式,全方位的思考周全--引导学生学习的切入口--学习目标的确定--学习的方式--师生互动--生生互动--评价的依据和形式等,都要教给新人,并共同参与教育教学理论研究。
进修学习总结11
首先要感谢医院领导给予我这次宝贵的机会,我进修于北京朝阳医院,它是以呼吸、心脏为主的综合医院,尤其是呼吸科在全国领先。老师医德高尚、知识渊博、平易近人,不仅诊疗水平在国内名列前茅,而且十分重视后辈的培养,保持着强大的人才梯队。学习他们严谨的工作作风及科学的工作方法,驾驭先进仪器设备,掌握高精尖技术。
在我到心脏中心学习期间,我的带教老师非常关心我,对我无微不至的照顾,特别是当我刚到新科室时,感到非常陌生。带教老师详细地介绍了医院的环境和科室电脑操作,让我能够尽快地适应环境。每天早上,他们会提前30分钟到岗位,为自己负责的病人测量血压,并详细了解病人的夜间情况。科室主任每周都会查房一次,而二线(总住院医师)24小时吃住医院,负责全院的会诊和处理科室的一切事务,并每周休息两天。在查房时,首先由一线或进修医生报告病史,上级医生会仔细阅读
这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。讲究求实事求是,重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。全科参加的学术活动主要有:每周2次理论学习、治疗新进展;每周一次科内学术或疑难病例讨论;不定期的对外学术交流,包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。科室领导很注重业务学习,会经常组织大家参加各种讲座。也会由科室经验丰富的医师给大家讲解心脏病的并发症及预防,处理。使得他们在工作中表现出临危不惧和训练有素心理。遇到新问题大家一起讨论和学习新知识。在科室工作时,我能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈,对病人及家属提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在北京朝阳医院习期间,开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我们尽快地掌握新的'理论知识及技术。
朝阳医院ICU是我国首批专门负责危重病人抢救治疗的科室之一,也是ICU医护人员培训的重要基地。每天下班后,科主任和医护人员会一起回顾并讨论病人的情况和治疗方案。在这里,医生不仅仅是为了维持病人呼吸、心脏稳定的医者,还通过高级监测手段更加精确地掌握病人的状况,以便合理使用机械通气技术、营养支持、抗生素以及镇静剂等药物。为了更好地掌握液体复苏和容量管理,我们还需要了解休克理论,避免过度输液造成组织水肿等副作用。对于机械通气,我们根据病情选择最佳通气方式,并进行多次观察和调整,以达到最佳效果。而在营养支持方面,我们将挑选合适的胃肠内和胃肠外营养方法,但如果不慎使用不当,可能会导致严重的并发症或甚至死亡。我们在工作中不断努力,力求为每一位患者提供最优质的ICU护理服务。
低氧血症者ARDS等输用脂肪乳剂时氧合会更差。作为肠道完整的重症患者,尽早地开通胃肠内营养,在促进肠蠕动、满足病人能量的输入、预防肠内细菌群失调、增强病人的免疫功能等方面有确切的疗效。抗生素的合理使用,对于ICU病人存在多管道,感染风险性高,通过有效的院感管理(无菌操作、更换工作服、洗手等),尽可能地减少感染机会。对培养结果确定选用合理的抗生素,规则、足量、全程的治疗避免多重耐药。ICU病人多为气管插管、气切置管、多重管道置入者,长时间的灯光刺激、机械的报警声、医护人员的操作活动等,严重影响病人休息,增加病人恐惧和痛苦。为避免病人痛苦的发生、诱导遗忘,减少或消除病人对其在治疗期间病痛的记忆、减轻病人氧耗,最大程度地恢复和保持病人的生活质量。
进修学习总结12
时间转瞬即逝,一个月的进修生活匆匆结束了。武汉亚心医院检验科老师们严谨务实的工作态度,病人至上的服务理念,勤奋钻研的学术氛围,这些都给我留下了深刻的印象。在武汉亚心,我拓宽了视野,丰富的知识,也收获了新的人生体验。
在当今医学飞速发展的时代,检验这门学科也没有停止它前进的步伐,检验技术日新月异,现代化程度越来越高,对于检验工作提出了更高更严的要求。科学的管理,严格的规章制度,规范的工作流程,严谨的工作作风,恪尽职守,杜绝差错,准确无误地发出每一份检验报告……所有这些亚心医院的老师做到了。
检验科是医院的辅诊科室,它是为病人为临床科室服务的。亚心医院老师们竭尽所能地为临床提供优质服务,门诊病人常规化验报告全部当急诊处理,在一个小时内发出报告,这已经是这个工作流程时限的极限,多样的检验项目,严格的样本处理要求,繁琐的工作流程,都要求样本处理前、中、后的各级工作人员争分夺秒,环环相扣。我深切地感受到了工作的紧张和压力。因病人对特殊检查抽血量要求不理解,张主任多次耐心电话沟通,并亲自上门诊与病人面对面交流解决问题,只为医生诊断疾病提供依据,象这样的事例很多很多,老师们就这样勤勤恳恳的工作着。
优质的服务源于过硬的技术,质量保证是检验工作的根本,检验科的老师们绝对不做一个检验操作工,他们见缝插针,一有空闲时间总结工作经验,学习专业前沿知识,经常有老师下班仍在科里学习、翻译外文资料、撰写论文,每年亚心检验科的老师们都要在国内外专业刊物上发表多篇论文。浓厚的学习氛围,使我真切地感受到了与他们的.差距。
当然一个优秀的检验团队也离不开先进的技术设备,这一点我们新疆医院与武汉亚心医院相比,差距也确实不小。
总之,一个月的学习,我收获颇丰,在这期间我遵守医院和科室的规章制度,虚心向老师请教,顺利地完成了科室交给我的学习任务。学以致用,任重道远,我将把武汉亚心医院检验科学习工作精神带回来,在今后的工作中不断提高自身素养,历练专业能力,影响和带动同事们,共同为新疆医院检验科的发展尽力尽责。
进修学习总结13
为期1年的进修学习刚刚结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感激医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感激各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业。
我进修的单位是中国人民解放军第四军医大学唐都医院呼吸科,它是我国首批硕士学位授予学科,陕西省优势医疗学科,国家药物临床试验机构,第四军医大学基层建设标兵科室,是西北地区支气管镜诊治培训中心、呼吸机培训基地。陕西省医学会呼吸结核分会主任委员单位和全军呼吸学科副主任委员单位。呼吸内科共两个病区,设有床位80张,另有过敏反应疾病研究室,肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科实验室。是陕西省和西北地区呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的教师医德高尚、知识渊博、平易近人,不仅仅诊疗水平在国内名列前茅,并且十分重视后辈的培养,坚持着强大的人才梯队,桃李遍天下。
他们科室主任每周查房1次,三线每周查房2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。唐都医院一向强调综合治疗,全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参加的联合大查房。查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的重要因素之一。
科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我参加的学术活动主要有:每周2次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术讨论;不定期的对外学术交流,包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。
我也小有收获。首先是系统学习了相关基础知识、最新的诊疗技术,全面熟练掌握了呼吸科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗,熟练掌握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿,基本掌握支气管镜、胸腔镜等操作要领。
再次,各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出梦想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。
先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题,有了先进医疗设备及技术,会让我们迎刃而解,豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也能够使大多数患者获得满意的疗效。
进修体会及提议:
1、科室要发展,医院要强大,在竞争的医疗市场中立于不败之地,必须要走专科化建设道路,学科门类齐全,科学在发展,学术有专攻,学科门类越分越细,必须加强各学科人才培养,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。
2、医院要发展,必须要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇产科、放射科、ct室、超声室、心电图、肺功能室等各科室之间的合作,光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出梦想的治疗方案。才能有诊疗高水平,使更多的患者受益,更好地提高医院的社会效益、经济效益,提高医院的.知名度。
3、提议成立专门的呼吸内科,成立强大的胸外科,目前流行病学显示,呼吸系统疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在农村占第3位,肺癌无论是发病率(120万年)还是死亡率(110万年)均居全球癌症首位,在我国肺癌已超过癌症死因的20%,根据疾病谱及我院目前情景,为了争取这部分病员,为医院创造更好的社会效益及经济效益,提议尽快添置支气管镜、胸腔镜等先进设备,并加快这方面人员的培养,开展新业务、新技术,胸外科、呼吸科没有支气管镜是无法生存的,更不用谈发展。加大及严格掌握使用呼吸机辅助呼吸治疗重危病人的适应症,能够挽救大部分呼吸科患者的生命,延长生命,提高生活质量。提议重危病人(尤其是呼吸科的病人)常规检查动脉血气分析,这样能够更好的对患者病情预后有更好的确定,同时也提高了设备使用率。暂时能够开展胸膜活检、经皮肺穿等新业务,能够开展肿瘤的胸腔灌注治疗等综合治疗。能够开展呼吸机治疗。
4、提议医院成立综合急救中心,建立急救留观室,合并撤销输液室,这样也有利于留观室的病人的管理及得到更好地治疗,贴合住院条件的提议患者应当收住院治疗,同时也给医院创造了更好的经济收入。全院各科室医务人员轮转,急诊科医生不固定,让急诊科医生也学有专长,学而有所用,让全院医务人员得到全面发展,让住院部的医生得到急诊方面的培训,掌握急救知识及技术。
以上是我对医院的一点小小的提议,如有不妥,还望各位领导谅解,因为我是中医院的人,院兴我荣,我爱医院。
进修学习总结14
十分感谢医院领导让我到xx市中心医院进修,我明白这是领导对我的关怀与信任并寄予了我殷切的期望。这次进修是我来之不易的学习机会,也是对自身的一次挑战。进修时我带着明确的学习目的,时刻牢记领导对我的嘱咐,学到了先进的临床理念和技术。透过四个月的进修学习,使自己开阔了视野,拓展了思路,提高了业务技能。总结这四个月的学习,xx市中心医院给我留下深刻的印象。那里的工作节奏快而有序,人员职责明确,学习气氛浓厚。
透过在呼吸内科、心血管内科的系统学习,进一步了解了呼吸系统、心血管系统的基础知识、最新的诊疗技术,全面熟练掌握了呼吸科、心血管内科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗,熟悉了呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、CT引导下经皮肺穿,基本了解支气管镜、胸腔镜等操作要领。
他们科室主任每周查房1-2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。中心医院一向强调综合治疗,查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是xx市中心医院高诊疗水平的重要因素之一。
科室要发展,务必重视再教育、再学习及后备人才的培养。每周1次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术讨论;长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。
各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的'临床医生还不够,务必有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。
先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题,有了先进医疗设备及技术,会让我们迎刃而解,豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也能够使大多数患者获得满意的疗效。
在科室工作时,能够感觉到他们的自我保护意识十分强烈,对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在中心医院心内科学习期间,极大的开阔了我的视野,个性是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。
4个月的进修时间是短暂的,进修生活是充实而愉快的。虽然进修生活很快结束了,但学习是无止境的,还有许许多多的知识要我在今后的工作中去认真学习和研究。在进修的日子里,学习过程里随时都伴随着许多新的体验以及收获,给我在那里的生活增加了丰富的资料。我回首这段时光,审视自身的改变。我的专业知识得到了巩固和增长,学会了很多先进的技术和方法;但是对我来说,最重要的收获还是观念上的改变。我此刻为自己的付出和收获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中,并在工作中影响带动同事们,使我院内科的工作水平更上新台阶。
进修学习总结15
首先,感谢护理部和护士长能给我这么一次宝贵的机会,让我有幸能参加其次20xx年第二期福建省急诊重症监护培训进修班,为期3个月(20xx年11月1日---20xx年1月30日),通过此次进修学习,我对省立医院的医院文化,发展历史,管理规章制度有了系统的了解,同时也学习了很多我们这边学习不到的知识,收获很大,其次,通过此次培训学习,让我们对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步的认识,必须要做到以下几点:
1.要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏踏实实工作,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置,在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治疗,七分护理;
2.在平凡的岗位上,我们要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我;
3.要不断加强思想政治修养,要不断向党组织靠拢,提高整体思想素质;
4.在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷;
5.要有团队协作精神,团结就是力量!
在这次的培训学习中,让我感触最为深刻的是护理的形象问题.因为:护士良好的形象不仅使医院给公众留下深刻印象,同时也是医院整体形象的关键之一。
微笑服务不仅是礼貌,它本身就是一种劳动的方式,是护士以真诚态度取信于病人的重要方式,微笑是无价的,胜过千言万语,它不花费钱财,但可以带给病人万缕春风,可以让新入院的病人消除紧张和陌生感,被亲切感代替,可以使卧床重病人消除恐惧焦虑,被信任感代替,产生尊重和理解的良好心境,缩短护患间的距离,所以,护士真诚的微笑,表现出对患者的尊重、理解和同情。
随着人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求也不断提高,护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务,护士各种服务除行业技术外,言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾,因此,面对未来的医疗竞争和社会需求,护士礼仪能表达护理人员的形象,赢得社会效益和经济效益。
为期三个月的急诊重症护理监护培训已结束,本次正规理论学习与临床实践相结合的学习收获超过以往任何短期的学术活动,不仅改变了我对急诊工作的认识,丰富了我的理论,同时提高了我急救与监测能力,受益匪浅,体会如下: 1 理论―实践―结合的螺旋式过程
理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话,在参加专业培训以前,受晋升与考试的需要,我们一直也在学习着,培训中很多的理论知识我们在自学大专的书本上都学习过而且考试过,但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境,所以所学到的知识很快就成过眼烟云,随着考试的通过而丢弃。这次培训的学习方式给了我们全新的感觉,两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理,所学的即是我们工作中所需要的。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。在EICU培训中,我们对临床常见危急症的病因、发病机制、诊断和抢救技术,从理论上进行更加深入探讨和学习,更广泛地接触到不同型号和档次呼吸机的使用(美国PP840)、心电监护、中心静脉压、呼气末CO2及CRRT(连续性肾脏替代疗法)知识,学会了如何进行判断血气分析,这些广泛医学知识与危重病学的继续深入学习,使我们不仅掌握了大量的学科知识,而且掌握了全面的专业理论,完成了理论实践相结合的螺旋式过程。
培训过程中,新的CPR指南的学习让我改变了我们一惯的传统的心肺复苏技术;人工气道的建立和呼吸机的使用是ICU急救病人的当家技术,培训中系统的讲解与实地的操作练习,
不仅使我在配合的过程中更加得心应手;由于我院ICU没有床边CRRT设备,所以当带教老师推着标有英文字母的机器为病人做CRRT时,羡慕她们拥有高尖端技术,通过培训,我了解了血透病人的工作原理和床边CRRT运转的工作要领,能根据病人血压尿量等参数参与相关数据的设定;
2 对现代监护的全面了解和掌握
2.1 监护仪器的了解 监护仪器的应用是现代化医院不可缺少的重要组成部分,它使临床护理工作提高到一个新层次。ICU集中了众多先进的监护仪器、急救设备及生命支持装置,对大量先进监护仪器设备的接触和学习,使我们对监护仪器的性能、操作方法与适应证有了更深一步的了解,使每个临床护士也能够熟练掌握各种监护仪器的作用原理、使用方法以及保养措施。以前因缺乏对各种监护仪及呼吸机的认识和了解,需要专业人员对仪器进行调试和管理,设备装置如下:以病床为中心,床头1m高墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置,每张病床配有一套壁挂式中心监护设备,并连接于护士站的中心监护系统,可随时监测心电图、中心静脉压、有创和无创血压、动脉压、氧饱和度,改变任何一插件可变换监测项目
2.2 监护技术的掌握 现代化监护技术是运用各系统的功能监护仪器,通过有创或无创的途径而进行的。大量监护仪器的使用要求我们要具备相应的监护技术。掌握监护技术,使临床护理人员对临床观察的症状、体征、变化以及通过仪器监测的生理参数进行综合性分析,得出正确结论,从而扩展了护理范围,使每位临床护理人员能够对各种常见急危重症患者进行正确的护理。
3 全面提高工作能力
3.1 监测观察病情能力 护士是病房的主力成员,她们日夜守护在患者的身旁,是观察病情、及时实施治疗和处理的最早先行者。医生所得到的关于患者病情改变以及是否需要调整治疗方案的大量信息,来源于护士的观察和监护分析。而疾病发展过程的外在观察是依据每个护士的专业知识与临床经验为基础的,而通过进修ICU,受高层次专业技术人员指导、培养熟练掌握了对危重患者的观察和护理,以及积累大量临床实践经验的总结,使我们在原有的基础上有了更加敏锐的临床观察能力。不仅能够及时发现病情变化,而且具有了一定的预判能力,并及时汇报处理,真正成为患者身边的保护神。
3.2 提高应变能力 临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的,除了少数情况可以预见外,大多数是随机
的,因此要求护士不能单一地等待医生来确诊,对应变的反应要快,处理能力要强。对临床应急、急救的患者采取有效的科学的紧急救治措施,以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力,并采取一系列具体应变处理措施,在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。
3.3 护理技术操作能力 专科的`学习和严格的培训,使我们不仅熟练掌握了抢救技术,如:药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作、呼吸机的使用方法,使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断,护士能掌握观察患者的心肌供血、心电稳定性及心功能等情况,使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术,能够熟练掌握和配合,在临床抢救工作中起着重要互助作用。
3.4 提高医护配合能力 随着不断的进修和学习,我们的知识水平及素质也得到全面的提高,使我们增强了配合医生工作的能力。在做好护理工作的前提下,主动地配合医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱,完成各种护理工作,而诊断治疗是医生的事,护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。护士24h守候在患者身旁,是患者的守护神,是病情的直接观察者,因此,必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者,在工作中要能够与医生紧密配合,互相沟通,相辅相成。共同承担起治病救人的神圣任务。
4 与患者心理沟通方式[3]
4.1 非语言沟通方式的表达 护患关系的建立与发展是在沟通过程中实现。有效的沟通将产生良好的护患关系,缺乏沟通或无效的沟通会导致护患关系发生冲突,语言沟通是一般普通病房护士最常用的沟通方式,护士通过沟通的方式可以了解患者状况和需要,但进入ICU后,护患间的沟通方式发生了改变。ICU的患者,因病情危重或使用呼吸机、留置气管插管而不能发声,沟通的方式也从语言沟通转变成为非语言沟通(眼睛的运用、面部表情、点头、姿势置换,手势以及拍打、握手等接触方式)。在护患沟通过程中,患者的非语言行为包含了丰富的信息,有助于护理人员了解患者真实的感觉和需要,同样,护士在非语言行为也为患者提供了丰富的信息,这些信息反映了护士对患者的反应、理解、体贴和友好,是一种非常有效的沟通方式。因此,语言沟通和非语言沟通是相互结合的。对建立良好的护患关系是起着非常重要作用。
4.2 建立以人为本的环境 ICU医护人员工作紧张繁忙,常因为忙于抢救、表情严肃、各种各样仪器的报警声音、长时间不熄的灯光、频繁地吸痰、翻身拍背、抽血等,都容易使患者产生负性心理反应,ICU限制探视,容易使患者产生分离性焦虑。护士针对患者的特点,探视时间适当灵活掌握,让患者感到亲人时常陪伴在身边,减少了孤独感,ICU护士坚守岗位,不离开病室,经常保持与患者密切接触,消除因没有家人陪伴而产生的不安全感,当术后出现病情变化时,保持沉着冷静,忙而不乱,以稳定患者情绪,术后提供适宜环境,护士尽量减少声光刺激,说话严谨,走路轻快,并提供非语言性指导,建立一个友好的环境和气氛[4]。
4.3 深入做好心理护理 通过心理护理,可有效地减轻患者的心理负担,配合治疗和护理促进其顺利康复。进入ICU内的危重患者因对疾病严重程度的疑惑而产生了一系列复杂的心理活动,这些危重患者,有的因缺乏心理准备而表现为惊恐不安、情绪紧张,有的由于难忍的痛苦或者意识到生命受到威胁而表现粗暴愤怒、蛮横无理、悲观绝望、敏感多疑,通过对ICU内众多重症患者的护理,使我们更多地了解到了危重患者的心理特征,积累了大量的危重患者的心理护理经验, 4.4 规范各项操作流程 随着科学技术迅猛发展,医疗仪器设备日益更新,基础护理操作技术已不能满足临床需求,规范新的技术操作流程,仪器使用保养及与医生的配合是跟上医学发展步伐的重要举措,如各种不同器械的使用方法以及操作步骤[2],把科室不同各类的操作仪器流程装订成册保管,各种仪器的操作程序制成卡片挂在仪器上,使各种仪器得到正确的运用与保养。
通过短短3个月进修学习,使我们更能适应工作的需要,适应医学科学的发展, 不仅仅使我们的护理队伍跟上了现代医学发展的步伐,更重要的是提高了我们的道德水平、专业技能和临床护理质量,对促进今后的专业水平提高起到积极的推动作用。总之,3个月的培训中,我付出了该付出的时间、精力和财力,相比我所得到的知识、经验与感悟,后者更值。ICU是个需要不断学习和乐于付出的专业,选择这个行业,既需要勇气,也需要底气,既需要体力,更需要智力。不管怎么说,既然选择了它,就要坚定做好它。
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