[优]手术室应急预案15篇
在平凡的学习、工作、生活中,难免会有事故发生,为了降低事故后果,时常要预先开展应急预案准备工作。那么编制应急预案需要注意哪些问题呢?下面是小编为大家整理的手术室应急预案,希望对大家有所帮助。
手术室应急预案1
一、演练组织
指挥长:
负责人:
参加人员:麻醉医师:
手术医师:
巡回护士:
护士:
观摩人员:手术室全体人员
二、工作职责
1、指挥长负责发布演练令,组织协调
2、具体负责人负责演练方案的实施
3、巡回裴劲发现火情,立即报警并通知手术医师
4、医师负责评估患者,迅速关闭切口
5、麻醉医师包义勇拔下病人的固定呼吸机,换上简易呼吸囊,手控维持病人呼吸。
6、护士曹传超负责协助麻醉医师
7、护士高慧慧负责准备急救药品运送病人
三、演练场景
20xx年11月20日下午17时,宣城市中心医院手术室正在手术的医生和护士突然接到“火警”,1号手术间区域有浓烟和火情出现,并且迅速蔓延,必须立即护送病人撤离!消防警铃随即响起,5号手术间正有1台全麻LC手术进行中,肖勇主任发布撤离指令并打119电话报警,通知院领导,紧急救援病人。另外当班护士打开安全通道,尽可能转移贵重仪器及资料,接到撤离指令后,无影灯下,主刀医生迅速吩咐:“关闭伤口!”在助手的帮助下,简单快速地将病人腹部切口进行缝合,并覆盖消毒纱布垫,护士及时用消毒绷带绑紧腹部,手术室接送人员早已将流动推床调整好高度推到了手术台边,大家一起将全麻病人小心移上流动推床。麻醉师轻轻拔下病人的.固定呼吸机,换上简易呼吸囊,手控维持病人呼吸。病人可以转运了。在短短几分钟时间里,术中病人就从手术室被“抢救”到了手术楼外的安全区域。
四、演练流程
正在手术的医生和护士突然接到“火警”消防警铃随即响进行中的手术接到撤离指令后,立即关闭切口手术室接送人员早已将流动推床调整好高度推到了手术台边将全麻病人小心移上流动推床麻醉师轻轻拔下病人的固定呼吸机,换上简易呼吸囊手控维持病人呼吸,病人可以转运术中病人就从手术室被“抢救”到了手术楼外的安全区域。
手术室应急预案2
一、演练组织
指挥长:肖勇
负责人:刘贺
参加人员:麻醉医师:包义勇手术医师:
巡回护士:裴劲曹传超器械护士:高慧慧
观摩人员:手术室全体人员
二、工作职责
1、指挥长负责发布演练令,组织协调
2、具体负责人负责演练方案的实施
3、巡回裴劲发现火情,立即报警并通知手术医师
4、医师负责评估患者,迅速关闭切口
5、麻醉医师包义勇拔下病人的固定呼吸机,换上简易呼吸囊,手控维持
病人呼吸。
6、护士曹传超负责协助麻醉医师
7、护士高慧慧负责准备急救药品运送病人
三、演练场景
20xx年11月20日下午17时,宣城市中心医院手术室正在手术的医生和护士突然接到“火警”,1号手术间区域有浓烟和火情出现,并且迅速蔓延,
必须立即护送病人撤离!消防警铃随即响起,5号手术间正有1台全麻LC手术进行中,肖勇主任发布撤离指令并打119电话报警,通知院领导,紧急救援病人。另外当班护士打开安全通道,尽可能转移贵重仪器及资料,接到撤离指令后,无影灯下,主刀医生迅速吩咐:“关闭伤口!”在助手的帮助下,简单快速地将病人腹部切口进行缝合,并覆盖消毒纱布垫,护士及时用消毒绷带绑紧腹部,手术室接送人员早已将流动推床调整好高度推到了手术台边,大家一起将全麻病人小心移上流动推床。麻醉师轻轻拔下病人的固定呼吸机,换上简易呼吸囊,手控维持病人呼吸。病人可以转运了。在短短几分钟时间里,术中病人就从手术室被“抢救”到了手术楼外的'安全区域。
四、演练流程
正在手术的医生和护士突然接到“火警”消防警铃随即响进行中的手术接到撤离指令后,立即关闭切口手术室接送人员早已将流动推床调整好高度推到了手术台边将全麻病人小心移上流动推床麻醉师轻轻拔下病人的固定呼吸机,换上简易呼吸囊手控维持病人呼吸,病人可以转运术中病人就从手术室被“抢救”到了手术楼外的安全区域。
手术室应急预案3
危机总是带来碎片,动摇、瓦解人和组织的生存系统。在危机碎片面前,我们不能放任自流,坐以待毙;而应该省察它的存在,防微杜渐、有备无患;修复它,让系统持续正常运转。危机是由组织外部环境变化或内部管理不善造成的可能破坏正常秩序、规范和目标,要求组织在短时间内做出决策,调动各种资源,加强沟通管理的一种威胁性形势或状态[1]。危机管理这一概念是美国学者于20世纪60年代提出的,是为应付各种危机情境进行的战略规划决策、动态预警控制、应急训练管理等活动的过程,其目的在于消除或降低危机所带来的威胁[2]。
护理危机管理是护理安全管理工作中的一个重要环节,是指有计划、有组织、有系统地在医院护理危机爆发前的预防、预控危机,并于危机爆发后以迅速有效的方法控制解决危机,尽量避免和减少危机产生的危害,最终从危机中获利[3]。手术室医院的中枢科室,手术室护理与患者的生命息息相关,任何疏忽大意都可能酿成严重的后果。因此,我们应用危机管理的三范畴模式:危机战略规划,危机预控,危机应急管理[1],对现存的或潜在的手术护理危机进行战略规划、制定对策,在工作中严加防范,确保手术护理安全。
1危机战略规划
1.1树立正确的危机意识护理管理者应培训护理人员树立牢固的危机意识,让护理人员认识到危机管理不只是医院管理者的事,也不仅是护士长的职责,而是护理人员都应参与的事。护理人员工作在第一线,与患者接触交流最多,发生、发现护患医患纠纷的隐患最直接。因此,我们通过各种形式的学习、交流,提高护理人员对危机征兆的敏感性,及时沟通,及时干预,重视危机管理。
1.2危机管理制度的建立、维护与修正,明确危机管理的使命、权责和流程。
1.2.1完善手术医疗护理各项规章制度,并循证、适时地进行维护和修正。
1.2.2建立医院通用的及本科室特有的危机应对制度我们针对《医疗事故处理条例》不断地健全相关规章制度,包括护理工作一般制度、各种突发事件应急预案、安全管理制度、危机防范制度,手术安全核查制度、手术风险评估制度、医护沟通记录签名制、患者术中抢救流程和外出参加抢救预案等。护理管理者要让每位护士明确工作的目标和内容,明确自己的权责和各项工作流程及护理危机应对制度;并注重加强执行力,在执行过程中强化协作精神。通过护士彼此之间的监督、提醒,可以有效弥补工作中的缺陷或漏洞,提高防御危机的能力。护理管理者应做好环节质量控制和终末质量控制。
1.2.3科室成立质控小组,将管理手段细化到最小单位,任务个个担,责任人人负,从而有效地处理危机,化解手术护理危机。我科成立有8个质控组:手术室环境质控组、安全核查质控组、消毒隔离质控组、精密仪器质控组、手术器械质控组、技术操作质控组、高危药品质控组、护理文书质控组;展开不定期的检查、督导,发现可能发生的危机事件,及早采取预防措施,预防、应对各种危机事件的发生。护理管理者利用晨会交班,及时通报、讨论危险程度较高的护理危机,表扬、学习处理较好的高危事件,相互学习、共同进步。
1.3危机管理战术框架的勾划、论证和执行
1.3.1重点患者管理制度重点患者并没有一个确定性的'概念,从问题管理与危机管理的角度出发,通常是指对医院的医疗服务可能存在或者容易引发种种不满意的患者。重点患者包括:高龄患者、病情危重患者、高费用的患者、具有特殊社会地位的患者、长期住院的以及曾经对医院服务表示过某种或某方面不满意的患者等[4]。那么,针对手术护理,重点患者是指在围术期护理中存在安全隐患的患者;比如可能存在血管不易穿刺的、手术易导致压疮的、术中可能出血较多的、手术风险较高的等患者。重点患者管理制度的原则:①预防为主;②全员参与;③有效沟通。重点患者管理制度的步骤:①识别重点患者(术前访视);②交班重点患者(晨交班汇报);③重点患者重点照顾(手术皮肤压疮等风险评估及预防措施);④重点患者重点沟通,即科主任、护士长要给予特别的关注。
1.3.2重点环节管理制度我们根据帕累托原理-80/20规则:抓住关键的20%,就可以取得80%的收获;否则20%的失误,足以毁掉80%的成果。严格落实“围手术期护理与患者的安全性-全球战略”,杜绝重点环节的手术护理危机发生。
1.3.2.1手术前期的安全护理认真确认手术部位标识,严格执行手术安全核查制度;真正做到无部位标识不接患者,未安全核查不进行麻醉。
1.3.2.2手术中期安全护理认真清点,保证手术用物计数正确;想方设法,安全摆放手术卧位;三查八对、双人复核,保证术中用药、输血准确安全;规范操作,确保手术电刀和仪器的安全使用;严格执行各项无菌技术操作。
1.3.2.3手术后期安全转运患者的护理严谨细致,确认手术患者引流管功能安全;安全转运,严防手术患者跌落。
2危机预控
2.1危机预警是指组织采取各种方法对危机的诱因及危机的征兆进行事前监测和评判,并据此做出危机警示的管理行为[1]。
2.1.1手术室危机预警体系和流程我们根据急性创伤绿色通道的管理要求,制定了相关管理制度和预警流程,以及手术室护士应急召唤网络图;并进行演练、调整、完善,明确了紧急状态下物资、人员调配和补充的职责和权限等。
2.1.2通畅的信息渠道是获取“预警”信息的重要保证我们让每位手术室护士成为预警体系中的“报警员”和控制员,不仅扩展了信息来源的渠道,同时赋予了每位手术护士新的职责,强化了手术护士的危机意识。信息的沟通包括同事之间,护士与医生之间,护士与管理者之间[5]。我们根据手术护士的“预警信息”成功处置了手术室外的突发危机,并完善、修定了抢救预案-外出导管室的抢救预案和ICU床旁开胸止血术的应急预案。
2.2危机应对训练有研究表明,78%的危机是因管理不当引起,只有14%的危机是不可避免的;而几乎所有的危机发生之前都有预警信号[2]。所以,我们对危机应急方案的训练应常抓不懈,才能在危机发生时沉稳应对。2008年汶川大地震,一个关于“最牛校长”的故事就是危机应对训练的成功典范。
2.2.1我们根据可能发生的手术护理危机,进行针对性模拟训练。比如,患者术中大出血抢救的应急处置,术中心跳骤停的应急处置,术中突然停电的应急处理,术中手术室失火的应急处置等。同时,我们也注意收集护理危机处理成功或失败的案例,从中吸取成功的经验或失败的教训。
2.2.2我们在实践中总结、制定了手术室预警系统,包括:各种管道脱出的预防及应急预案,手术物品清点的预防及应急预案,手术麻醉科护理工作应急预案及预防措施,患者发生意外伤害的预防及应急措施,工作人员发生意外伤害的预防及应急措施,仪器设备发生问题时的预防及应急措施,停水、停电、火灾等的预防及应急措施,群死群伤的预防及应急措施,出现手术护理过失的预防及应急措施等;并进行模拟演练,有针对性地对科室人员进行宣教、指导,使科室所有人员在危机发生时能沉着应对,使损害降到最低。
3危机应急管理
3.1决策确认危机,积极应对:危机一旦发生,管理者必须正视现实,做好危机评估(事实判断和价值判断),冷静分析,积极果断寻找补救措施;并根据事态的发展灵活应变,争取在短时间内将危机所带来的危害降低到最低程度。一旦危机发生,在没有结论时,一定先给一个建设性的态度-赢得信任,让建设性的态度赢得时间!任何冲突、危机、纠纷,记住“点灯”照亮彼此,而不要“点火”。切记,千万不要把大火引向邻居。
3.2执行
3.2.1有效沟通护理危机一旦发生,护理管理人员应适时、适当、适宜进行沟通,通过坦诚的态度,争取得到理解和谅解。因为不信任时,再纠缠事实已毫无意义。沟通时,确定由一人负责,统一意见后再沟通,必要时寻找第三方意见领袖。沟通时没有比“倾听”更好的策略,没有比诚实更安全的保护。“面子是中国人的精神纲领”,一定要给足“面子”。给了“面子”灯就亮了,驳了“面子”火就着了。
3.2.2及时记录我们应如实及时记录危机发生的诱因、经过、所造成的影响和后果以及护理危机处理方法和过程等。妥善保管各种记录和表格,防止随意更改。必要时,按《护理不良事件管理制度》的相关要求执行。
3.3恢复危机管理的诸多理论都把“恢复管理”作为危机管理体系中的一个重要范畴,是组织在危机紧急事态得到遏制后,通过持续性的策略恢复与利益相关者的沟通关系和利益关系,以重塑组织形象、重建利益互惠机制的管理行为[1]。恢复管理的目标是“转危为安、化危为机”。
3.3.1“转危为安”是关注危机的负面影响,以求补救我们应客观分析危机产生的诱因、责任,进行深刻反思,认真总结,使全体护理人员从中吸取经验教训,弥合危机带来的损害和伤痕;并不断探索改进的方法和措施,以避免危机的再次发生。
3.3.2“化危为机”是着眼危机的正面影响,以求超越我们应利用危机带来的机会,对组织的运行机制、形象系统和价值系统进行重组、优化和改善,使组织获得新的发展。
“危机”希腊字意即决定或转换点,而汉语中则含有危险和机会之意。危机是人生的一个转折点,危机是教育的一个契机。在手术护理管理过程中,护理危机既是挑战也是机遇。护理管理者需要不断转变观念,对医院潜在的手术护理危机进行预警、监测和妥善处理,把发生的护理危机变成推动手术护理工作持续发展的契机,真正为患者提供安全、规范、高效、创新的手术室优质护理服务。
手术室应急预案4
1、主题资料与适用范用
本预案适用于公司及所属企业内因公驾乘汽车车辆时,发生重、特大交通事故应急救援工作的具体办法,明确了各部门的职责。
2、总则
为切实做好道路交通事故、个性是重大及以上交通事故的应急处理,规范事故的职责认定,善后处理、损失赔偿,最大限度地减少公司人员贯彻落实《中华人民共和国道路交通安全法》,建立和完善交通安全应急救援体系,保证在接警后能够迅速赶赴现场,配合公安和车管部门了解状况全力救护,减少损失和影响,做好事故善后工作,特制定本预案。
3、组织机构
3.1、为妥善处理重、特大交通事故,公司成立道路交通事故应急处理领导小组,公司总经理、党委书记任组长,主(协)管机动车辆安全的副总经理、工会主席任副组长,组员由综合管理部、生产经营部、人力资源部、安全技术部、各单位(车间)车队长(或车管部门负责人)组成。
3.2、交通事故救援处理领导小组下设应急处理办公室、事故救援组、事故调查组、善后处理组。应急处理办公室设在公司综合管理部,由综合管理部部长负责,成员由公司生产经营部、人力资源部、综合管理部、安全技术部、公司所属各单位车管部门负责人、安全专兼职、劳人社保专职、技术设备专职、工会干事、以及各单位(车间)汽车班长组成。事故救援组由公司生产经营部、人力资源部、综合管理部、安全技术部、公司所属各单位安全部门、综合部门负责人及汽车班长组成。事故调查组由主(协)管机动车辆安全的副总经理、工会主席牵头,公司安全技术部组织各单位安全车管、技术设备、工会、人劳、事故发生地有关负责人员协助调查。善后处理组,由公司综合管理部、各单位安全车管、技术设备、工会、人劳、事故发生地有关负责人员组成并开展工作。
4、主要职责
4.1、应急处理领导小组职责:
4.1.1、事故发生后,决定是否启动本预案及其它相关专项应急预案;
4.1.2、协调与地方交通管理部门应急处置工作;
4.1.3、需其它部门协助配合时,负责与相关部门进行沟通;
4.1.4、有关紧急事项决策;
4.1.5、善后工作的统一协调处理。
4.2、应急处理办公室职责:负责公司管内重大及以上道路交通事故的信息收集、上传下达和协调指挥工作,参与事故处理,通报有重大影响的道路交通事故。
4.3、事故调查组职责:应按照《中华人民共和国道路交通安全法》有关规定,负责调查、分析和处理公司管内因公驾乘汽车所发生的职责交通伤亡事故。做好公司内重大及以上道路交通事故的调查和分析,及时准确地查清事故原因、性质和职责,按照公安机关交通管理部门对现场的勘查意见,提出初步定性定责意见。
4.4、善后处理组职责:发生事故时应及时通知保险机构赶赴现场,开展伤亡人员及财产的保险赔付工作。
5、应急响应程序
5.1、事故救援
5.1.1、发生重大及以上道路交通事故后,事故当事人或乘车人要在30分钟内向公司调度和各单位安全、车管部门报告。车辆驾驶人员及乘车人员应当立即抢救受伤人员,做好防护工作,拦停过往车辆运送伤员,并迅速拨打120(医疗急救中心电话)及122(交通事故投诉台),报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。因抢救受伤人员变动现场的,应当标明位置,乘车人应当予以协助。
5.1.2、公司调度、各单位安全、车管部门接到事故报告后,应迅速分别向有关领导汇报,对到达本预案适用条件时,应立即启动本应急预案。公司应急处理领导小组要按照各自分工和兰州铁路局汽车道路交通事故应急预案的组织指挥安排、制定并实施道路交通事故的应急处理方案、处理措施。协助事故救援的人员和事故单位,在现场救援时应服从公安机关交通管理部门的统一指挥,按照有关法规展开救援工作。
5.1.3、根据就近先救援的原则,安排就近的地区先进行救援,同时,公司及事故单位内有关人员应在30分钟内出发,赶赴现场实施救援。在接到事故报告30分钟内,公司及事故单位安全管理部门应及时向路局安监室、中心人力资源部报告,公司安全技术部及事故单位办公室负责向中心安全部门、路局总值班室、物资处车管办等有关部门报告事故概况,同时报告车辆投保公司(xxx)
5.1.4、公司救援小组在中心、局救援小组未到达现场前,应积极配合当地交管部门用心抢救伤员,做好各项救援准备工作,勘察现场(有条件的做好摄影摄像工作)保存可疑证物,做好记录,对交管部门的事故现场勘察记录确认无误后,方可签认。
5.1.5、公司救援小组应向中心、局救援小组主动汇报状况,不得隐瞒事故情节或有碍事故救援调查的言行发生。并在路局、中心救援小组的指导下,根据事故性质,迅速制定救援处理措施,做到分工具体,职责明确,统一领导,专人指挥,工作有序,力争将交通事故的人员伤亡损失和带来的社会影响降到最低,同时要加强事故现场安全监控,以防不测事故再度发生。
5.2、事故调查:
5.2.1、事故调查由公司主(协)管机动车辆交通安全的副总经理、工会主席牵头,安全技术部负责组织事故应急处理领导小组以及事故单位事故应急处理领导小组成员,赶赴现场进行调查协调,并统一安排协调各部门,迅速组织开展事故救援应急处置工作。
5.2.2、在现场调查、内部取证时,应由公司主管交通安全副总经理牵头、综合管理部组织应急处理领导小组成员,按照国家有关法律法规对事故当事人进行询问、笔录,配合协助事故调查组对事故现场拍照、录像,搜集事故现场物证痕迹,对制动人拖印,机动撞击程度、进行测量、测算,绘制事故现场示意图,记录事故当事人、目击和相关人员的口述、笔录及伤亡人员、车辆损失的准确状况,写出事故概况及事故原因分析。在确认事实后,请事故职责人签认。
5.2.3、处理原则应遵循公安交通管理部门的《交通事故认定书》和比照本预案有关资料办理。事故的'当事人和本单位有关人员应积极配合公安机关交通管理部门进行处理,对事故现场调查记录确认无误后,当事人和单位方能签认。
5.2.4、事故概况的书面报告要在24小时内上报路局相关部门。事故报告资料:事故发生单位,事故发生的具体时间(年月时分);发生的地点(省、市、县地名,国道或其它道路名称、公里、米);天气、路面状况;车辆驾驶员、乘载人基本概况、伤亡状况;驾驶公车的基本概况(车型车号、核定车载人数)和车辆损失状况;道路交通事故基本概况及原因的初步决定。
5.3、后期处理
公司及事故单位安全、车管、技术设备、工会、人劳及有关部门负责人负责组织重大及以上道路交通事故的善后处理工作,并及时通知保险公司赶赴现场,开展伤亡人员及财产的保险赔付工作。
6、其它:
6.1、在重大及以上道路交通事故发生后的事故应急救援、定责、处理工作中,各有关部门、事故发生地的负责人务必坚守岗位,认真履行职责,不得擅自脱岗或玩忽职守。对发生重大及以上道路交通事故隐瞒不报、谎报或拖延报告,要追究有关职责人的职责。对于在事故应急救援中做出突出贡献的人员要给予表彰奖励。
6.2、依据《道路交通安全法》第五章交通事故处理的有关规定,在道路上发生交通事故,未造成人员伤亡的,当事人对事实及成因无争议的,可自行协商处理损害赔偿事宜。仅造成轻微财产损失,并且基本事实清楚的,当事人应当先撤离现场再协商处理。对交通事故损害赔偿产生争议的,当事人能够请求公安机关管理部门调解。发生事故后,务必在48小时内将书面报告报上级主管部门。
手术室应急预案5
演练时间:20xx年xx月xx日
演练地点:手术室手术间
演练内容:手术室火灾应急预案演练方案
演练模式:模拟演练
一、 演练组织
指挥长:小勇
负责人:小贺
参加人员:
麻醉医师:小勇
手术医师:xxx
巡回护士:小劲小超
器械护士:小
观摩人员:手术室全体人员
二、 工作职责
1、 指挥长负责发布演练令,组织协调
2、 具体负责人负责演练方案的实施
3、 巡回小发现火情,立即报警并通知手术医师
4、 医师负责评估患者,迅速关闭切口
5、 麻醉医师包义勇拔下病人的固定呼吸机,换上简易呼吸囊,手控维持病人呼吸。
6、 护士小负责协助麻醉医师
7、 护士小负责准备急救药品运送病人
三、 演练场景
20xx年11月20日下午17时,xx市中心医院手术室正在手术的医生和护士突然接到“火警”,1号手术间区域有浓烟和火情出现,并且迅速蔓延,必须立即护送病人撤离!消防警铃随即响起,5号手术间正有1台全麻LC手术进行中,肖勇主任发布撤离指令并打119电话报警,通知院领导,紧急救援病人。另外当班护士打开安全通道,尽可能转移贵重仪器及资料,接到撤离指令后,无影灯下,主刀医生迅速吩咐:“关闭伤口!”在助手的帮助下,简单快速地将病人腹部切口进行缝合,并覆盖消毒纱布垫,护士及时用消毒绷带绑紧腹部,手术室接送人员早已将流动推床调整好高度推到了手术台边,大家一起将全麻病人小心移上流动推床。麻醉师轻轻拔下病人的固定呼吸机,换上简易呼吸囊,手控维持病人呼吸。病人可以转运了。在短短几分钟时间里,术中病人就从手术室被“抢救”到了手术楼外的`安全区域。
四、演练流程
正在手术的医生和护士突然接到“火警”消防警铃随即响进行中的手术接到撤离指令后,立即关闭切口 手术室接送人员早已将流动推床调整好高度推到了手术台边 将全麻病人小心移上流动推床 麻醉师轻轻拔下病人的固定呼吸机,换上简易呼吸囊手控维持病人呼吸,病人可以转运术中病人就从手术室被“抢救”到了手术楼外的安全区域
手术室应急预案6
一,大面积创伤出血性休克患者的应急程序
1.接到通知之际做好迎接病人的一切准备工作。
2.患者进入手术室迅速开放静脉通道快速补液、吸氧、备血,同时监测生命体征及血氧饱和度。
3.通知医学专用师与有关科室的手术医师立即到达。
4.做好一切抢救准备,备好抢救药品及医学专用机,积极配合抢救。
5.准备手术所需的各种器械物品。
6.对于神志清醒的.患者,做好心理护理、关心并安慰患者。
二,患者发生输血反应时的应急程序
1.患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐水,遵医嘱给与抗过敏药物。
2.情况严重者应通知立即停止手术,保留未输完的血袋,已备检验。
3.病情紧急的患者准备好抢救药品及物品,配合医学专用医生进行紧急救治,予氧气吸入。
4.若是一般过敏反应,应密切观察患者的病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑。
5.按要求填写输血反应报告卡,上报输血科
6.怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者的血样一起送输血科。
7.加强病情观察,做好抢救记录。
三,患者发生输液反应时的应急措施
1.患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换液体和输液器。
3.情况严重者应立即通知医生停止手术,就地抢救,必要时进行心肺复苏。
4.建立护理记录,记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。
5.发生输液反应时,应及时报告医院感染管理科、消毒物品供应中心、护理部和药剂科。
6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时去相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
四,停电和突然停电的应急程序
1.接到停电通知后,立即做好停电准备。备好应急灯、手电等,如有抢救患者使用电动力机器时,需找代替的方法。
2.突然停电后,立即寻找抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,并开启应急灯照明等。
3.使用呼吸机的患者,平时应在机旁备有简易呼吸器,以备突然停电,立即将呼吸机脱开,使用简易呼吸器维持呼吸。
4.通过电话与电工组联系,查询停电原因。
5.加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火、防盗。
五,火灾的应急程序
1.发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火,同时报告保卫处及上级领导,夜间电话通知院总值班。
2.根据火势,使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。
3.发现火情无法扑灭,马上拨打“119”报警,并告诉准确方位。
4.关好邻近房间的门窗,以减慢火势扩散速度。
5.将患者撤离疏散到安全地带,稳定患者情绪,保证患者生命安全。
6.尽可能切断电源、撤除易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。
组织患者撤离时,不要乘坐电梯,可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻,尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。
手术室应急预案7
为预防和减少校园交通事故的发生,保障师生的生命安全,根据《中华人民共和国道路交通安全法》的相关精神,特制定本预案。
一、引发交通事故的原因
驾驶员疲劳驾车、超速、超载、随意变道、闯禁令标志、应变潜力差、车容车况差、车辆安全性能差(个性是制动系统)等状况都可能是诱发的原因。
二、预防办法和措施
1、加强对广大师生交通法规、安全行车的教育。
2、加强对乘车师生的交通安全教育,个性要教育学生不要把头、手伸出车窗外。
3、如校园群众外出,最好有组织、有秩序的列队行走,如需要乘车,选取经验丰富、驾驶技术熟练、驾龄较长、自觉守法的同志担任校车驾驶员;选取认真负责的老师随车,做好学生的安全保护工作
4、定期对接送学生的车辆进行统计,并向家长和司机宣传遵守交通法规、安全驾车的常识,并与司机签订安全职责书。
5、做好校车车辆例行保养工作,出车前要对车容、车况、安全性能(个性是制动系统)进行检查。
三、应急处理程序
一旦发生交通事故,按下列程序处理。
1、拨打122交通事故报警。
2、报上级主管部门(先口头后书面)
3、处置乘车人员。
(1)发现学生受伤者,要尽快及时送医院救治(或视情拨打120)。
(2)另外调动车辆接送学生,换乘车辆时,随车教师要看清周围交通、车辆行驶状况,避免发生新的`交通事故。
4、通知家长。
5、配合交通事故处理部门调查,并参与调解。
6、及时做好学生及家长安抚工作,控制事态,维持校园教育教学秩序正常进行。
7、通知保险公司介入。
四、工作机构、职责
工作领导小组
组长:
副组长:
组员:
职责:下达启动处置交通应急预案命令。依据上级批示和现场状况,适时决策、指令,组织指挥处置行动。组织调集人员、物资及交通工具,指挥现场处置工作。向上级主管部们报告事件的状况,必要时向有关部门发出通报或协助请求。同时负责与有关卫生、公安、交通、等部门协调工作,检查监督突发事件的调查及善后处理工作。
领导小组办公室设在政教室
主任:
成员:各年级主任和班主任教师
职责:负责组织协调工作。
现场处置组
组长:
成员:校园办公室主任总务主任护校队
职责:深入现场做好有关救援、抢救、解释、宣传、调解、劝导等工作,及时调查收集交通事故的起因、现状、发展趋势等信息,并向领导小组办公室报告;进行现场处置,采取必要措施。
手术室应急预案8
一、基本原则
(一)预防为主,常抓不懈。各村各有关部门要坚持对可能发生的道路交通安全事故进行分析、预测,认真排查事故黑点,加大整改力度,并有针对性地制定应急预案,采取预防措施,防范重特大事故发生。
(二)统一领导,协调联动。各村各有关部门要在镇政府的统一领导下,各司其职,各尽其责,协调联动,密切配合,最大限度地减少人员伤亡和财产损失。
(三)反应迅速,措施果断。紧急状况发生后,各村各有关部门应及时做出反应,果断采取措施,迅速实施抢险,全力控制事态。
二、适用范围
本预案适用于我镇行政辖区内道路交通可能发生的紧急状况的应急救援工作。
(一)特殊天气。大雾天气,车辆不能正常运行或车辆不能通行。
(二)严重堵车。由一般性交通事故、人为因素、道路因素造成的交通堵塞,且连续堵塞时间超过12小时。
(三)交通事故。发生在本镇境内死亡1人或重伤2人以上,其性质严重,影响较大的道路交通安全事故。
(四)其他状况。运输危险化学品泄露、爆炸和火灾事故等。
根据实际需要,全镇预案分为两级,镇政府制定的预案为一级预案,各村各有关部门制定的预案为二级预案。
三、状况报告
(一)发生紧急状况时,现场司机或群众可拨打中敖派出所电话[xxxxxxxxxx]或向镇政府([xxxxxxxx)报告。发生人员伤亡的,可拨打急救电话(120或者43721120)向区人民医院求救。遇现场起火或交通事故伤员被卡在车内需要切割车体的,要迅速向公安消防部门上报。
(二)在发现或得知发生紧急状况后,紧急状况发生地村委会务必立即向镇政府报告。紧急状况下,可直接向镇长和驻村联系领导报告。
(三)镇政府文书室接到报告后,立即向镇长和分管领导报告,并按照镇长或分管领导的指示,在最短时间内(规定时间内)将有关状况向区政府报告,相关部门对口上报。
四、组织领导
(一)镇政府成立道路交通安全应急救援指挥部,总指挥由镇长担任,副总指挥由镇政府
分管领导(分管交通、安全生产等工作)、人武部部长等有关领导担任,指挥部成员由沿线各村及镇政府交安办、综治办、安监办、派出所、医院、民兵应急分队等部门组成。指挥部主要职责是指导、督促、检查全镇交通道路安全状况;督导有关部门加大对事故黑点的整治排查力度,有效预防交通事故的发生;研究确定重特大交通安全事故应急处理工作的'方针和政策;决定启动或终止应急预案;统一领导、指挥紧急状况下的应急救援工作,解决应急处理中的重大问题;及时向上级报告事故应急处理状况;适时公告,指定报道负责人。
(二)指挥部内设综合协调组、事故抢险组、应急救援组、医疗救护组、事故调查组、善后处理组。
1、综合协调组:负责传达指挥部指令,综合协调各组救援工作,调动救援队伍,全面负责抢险现场的组织、协调,调度汇总、上报救援进展状况,并做好信息反馈工作。组长由分管副职领导担任,成员由相关单位主要领导组成。
2、事故抢险组:在紧急状况下(比如出现严重交通堵塞、发生重特大交通事故、大雾天车辆通行受阻等),负责交通管制、维护治安、路障清理、车辆疏导、保障通行、事故抢险等工作。事故抢险组由派出所、交安办、卫生院组成,组长由中敖派出所所长担任,成员由各单位内部调配安排。派出所主要负责交通管制、车辆疏导、维护治安等工作;镇交安办主要负责路障清理、保障通行、事故抢险等工作。如有人员伤亡状况,首先要协助医疗救护组抢救伤员。
3、应急救援组:发生紧急状况后,在事故抢险组不能独立完成抢险任务时,按照指挥部的要求及时赶赴现场协助事故抢险组实施抢险救援。组长由武装部长担任,副组长由人武部副部长(具体负责救援工作)及沿线各村主任担任,成员由镇民兵应急分队、沿线村治保主任和基干民兵组成。应急救援实行属地负责制,沿线各村要独立成组。
4、医疗救护组:主要职责是在接到抢救信息后,迅速组织医护人员和车辆以及医疗设备,在最短时间内赶到事故现场,并迅速展开抢救,力争将人员伤亡降到最低程度。组长由分管卫生领导担任,成员由镇卫生院相关医护人员组成。
5、事故调查组:发生重特大道路交通事故后,公安部门应及时查明事故发生的原因,做出事故职责认定,依法追究交通肇事者法律职责,由镇综治办、司法所协助,分管政法领导任组长。
6、善后处理组:由镇民政办、司法所、派出所抽调人员组成,由分管民政领导任组长。主要职责:协调处理死者安抚、伤员救治等方面的事宜,掌握思想动态,稳定思想情绪。
五、预案启动
(一)紧急状况发生后,根据实际状况,按照二级预案、一级预案依次启动,必要时同时启动。
(二)紧急状况发生后,沿线各村各有关部门要快速反应,在一级预案未启动前,首先启动本级预案组织实施应急救援。
(三)启动一级预案由镇政府镇长决定,启动二级预案由沿线各村各有关部门主要领导决定。一级预案启动后,按照预案要求,迅速组成镇应急救援指挥部,由指挥部综合协调组通知有关成员单位和各工作组立即赶赴现场,并通知二级预案的主要负责人。镇指挥部到达现场后,根据现场实际状况接替二级预案指挥或指导二级预案指挥。
六、应急措施
(一)镇指挥部到达现场后,综合协调组、事故抢险组、应急救援组、医疗救护组和事故调查组按照指挥部指令立即就位并按照预案开展工作,应急救援工作有序展开。
(二)派出所、综治办要加强现场安全保卫、治安管理和交通疏导,预防和制止各种破坏活动,维护社会治安。
(三)镇卫生院立即组织急救,及时带给急救药品、器械,全力抢救伤员,其他相关部门配合抢救工作。
(四)各有关部门和单位务必从全局出发,服从指挥部的统一指挥,各司其职,分工协作,共同做好事故的抢救和处理工作。
(五)如运输危险化学品车辆发生事故的,要立即报告交警大队事故科派员赶赴现场处置,同时,上报治安、消防、救护、环保和抢险等部门。现场民警要加强重点和要害部门周边安全防范,并为其它参加救援的车辆预留救助通道。
七、其他事项
(一)镇政府针对交通道路发生的紧急状况,有本预案以外的随机处置权力。
(二)加大路面控制力度。公安交管部门要严格查处无证驾驶、疲劳驾驶、酒后驾车、超速、超载、夜间不按规定使用灯光、夜间违法停车、强超强会、客车超员、农用车违法载客等各种违法行为。严禁报废车、带病车上路行驶,确保车辆安全行驶。交通部门要做好公路的养护及管理等工作,确保交通道路安全。
(三)加强交通安全宣传。公安、交通部门要将宣传交通法律法规等常识纳入日常工作,认真做好预防交通事故、确保道路畅通的宣传工作。沿线各村要积极配合,多层次、多渠道、多形式地开展宣传活动,动员广大人民群众个性是司机朋友积极配合并主动参与到预防交通事故中来,从源头上减少或杜绝交通事故的发生。
(四)大力整治事故黑点。镇派出所、安监办要认真、详细排查镇境交通道路事故黑点,并制定和落实事故黑点整治计划和措施。镇交安办等相关部门要按照各自职责,认真落实整改措施,完善事故黑点的交通安全设施,有效防止重特大交通事故发生。
(五)沿线各村各有关部门要根据本应急预案,结合实际状况,制定本村、本单位应急救援预案,并上报镇指挥部备案。
手术室应急预案9
随着社会的不断进步和人们对医疗质量的要求越来越高,手术室安全已经成为医院安全保障的重要组成部分。医院的手术室应该制定具备科学性、实践性的应急预案,并且定期演练,以确保在紧急情况下能够快速安全地处置,并救治患者。
应急预案的制定
对于手术室而言,应急预案的制定必须根据实际情况来制定。这就需要通过风险分析,总结可能出现的危险情况及其原因。只有建立基于实际危险的应急预案,才能避免应急情况的发生。
应急预案的制定应该包括各种意外情况的细节处理措施,例如:停电、火灾、病人心跳呼吸停止等。应急预案的.制定还应考虑到手术室的特殊环境,例如,手术器械搭配、手术中病人的安全等。
应急预案的内容
应急预案的内容主要包括以下几方面:
一、组织机构与职责
明确各科室的管理人员和医疗工作人员的职责分工及应急处置台帐。
二、应急处置流程
应急处置流程要采取最简洁明了的方式,以便所有参与者在最短时间内了解情况,采取措施。应急处置流程应包括接警、确认、调集、救治等环节。
三、应急处置措施
应急处置措施是应急预案的重要组成部分,是处理应急情况的关键要素。应急处置措施要尽可能的实用、可行和科学。
四、应急演练计划
应急演练计划要考虑到实际情况,包括演练过程的设置规划、救援人员选择等等。建议按年度周期定期进行应急演练,以提高演练的效果。
总结
手术室应急预案是医院手术室安全的基石,只有制定并不断演练,才能在紧急时刻正确快速的处置,救治患者,同时防止手术室的安全事故。
因此,医院应急预案的制定是必不可少的,需要由专业人员制定,并经过所有相关人员的学习和掌握,只有在保证安全的前提下才能提供更加优质的医疗服务。
手术室应急预案10
为切实做好发生火灾时患者及医务人员的安全疏散,防御和减轻灾害,保护患者及医务人员的生命安全,结合麻醉科、手术室实际情况,制定本方案。
(一)组织指挥人员
白天:科主任、护士长。
夜间:值班麻醉医师。
主要职责:负责麻醉科、手术室火灾消防抢险指挥工作。
(二)火灾应急程序
全科工作人员要树立“灾情就是命令,时间就是生命”的观念,不论何时,一旦发现火情,视火情的严重程度进行以下操作:
1、局部轻微着火,不危及人员安全、可以马上扑灭的'要立即采取相应措施予以扑灭。必要时立即拨打消防报警电话119。
2、局部着火,可以扑灭但有可能蔓延扩大的,立即敲碎火警破玻器报警,在不危及周围人员安全的情况下,一方面立即采取相应措施灭火,防止火势蔓延扩大,一方面向保卫科汇报。必要时立即拨打消防报警电话119。
3、着火火势开始蔓延扩大,不可能马上扑灭的,按照以下情况处理:
(1)立即敲碎火警破玻器报警。
(2)指挥人员立即组织手术患者及家属、手术医生、麻醉医生、手术室护士紧急疏散。
(3)若有人员受伤,把伤员转移至安全地带立即进行抢救。
(三)人员疏散程序
1、方针原则:当手术室发生火灾时,所有工作人员应遵循“患者先撤、重患者先撤、医务人员最后撤”的原则,“避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊”,紧急疏散患者。
2、手术室护士、手术医生、麻醉医生要听从指挥人员的指令,立即组织好手术患者及其家属,不得在楼道内拥挤、围观,并立即通知保卫科或总值班,紧急报警。
3、所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布捂住口鼻,防止窒息。
4、在保证人员安全撤离的条件下,应尽快撤出易燃易爆物品,积极抢救贵重物品、设备和科技资料。
5、发现火情无法扑救,要立即拨打“119”报警,并告知准确方位。
6、医务人员未得到指挥下达的撤离命令不得撤离工作岗位,要忠于职守,履行职责,保护病人及国家财产的安全。
(四)紧急疏散方式
1、紧急疏散路线:
①号手术室病人及医务人员撤离路线:手术室——内走廊——病人出入口处楼梯。
②③号手术室病人及医务人员撤离路线:手术室——污物通道——职工出入口处楼梯。
2、紧急疏散集结地点:急诊楼1楼前空地。
3、切记不可坐电梯!
(五)紧急疏散后措施
1、指挥人员清点疏散人数,发现有缺少人员的情况时,立即通知领导或消防队员。
2、医务人员迅速对摔伤、砸伤、烧伤、踩伤的病人实施救治。
3、医务人员对本病区的患者逐一检查、治疗,并将本病区火灾中病人情况向科主任和医院汇报。
4、科主任将本科火灾后情况及时上报主管院长。
【程序】
1、引起火灾的原因、火灾范围、人员伤势、评估可使用的安全通道、防火灭火所需用物性能、放置位置、通知保卫科或行政总值、组织现有人员、灭火器材积极扑救,控制火势组织灭火扑救
2、立即切断火灾现场供电和供气、撤离易燃易爆物品、协助手术、麻醉医生尽快为手术台上病人包扎止血撤离手术病人。
3、需辅助呼吸病人,接好呼吸囊维持人工呼吸和工作人员。
4、迅速疏散人员,撤离火灾现场,切勿用电梯在生命不受威胁、火势可以控制的情况下,尽可能抢救抢救贵重仪器和资料,转至安全处。
手术室应急预案11
手术室是医院最核心的区域之一,涉及到手术治疗等高风险的医疗行为。停水是手术室面临的一种紧急情况,一旦发生停水,将会严重影响手术室的工作。因此,手术室需要制定应急预案,以备不时之需。
一、组织演练
1、定期组织演练。医院要针对停水这种紧急情况加强应急演练,每年至少组织一次演练,以检验演练方案的可行性和有效性。同时,要及时总结演练过程中发现的问题和不足,不断完善预案。
2、停水演练准备。在演练前,手术室需要制定详细的演练计划和方案,包括演练过程中要采取的措施、演练人员的职责和任务分工等。
3、人员的参与。在演练中,手术室必须确保演练人员的数量和比例足够,包括医生、护士、管理员等,以便演练发挥最大的效果。
二、经验积累
1、根据经验积累不断完善应急预案。手术室在制定应急预案时,一定要根据以往停水的经验进行总结和分析,将相关的经验教训融入到应急预案中,提高演练的'针对性和实效性。
2、学习先进的管理经验。手术室可以借鉴其他单位的应急预案,学习先进的管理经验,整合适用的经验和方法,结合实际情况制定更为完备和科学的应急预案。
三、规范操作
1、加强现场指挥。在演练过程中,手术室需要指派专人负责实际的现场指挥工作,统筹安排和协调各个环节的应急处理。
2、完善配套设施。手术室的应急预案要与手术室的配套设施相匹配,尤其是备用水源、备用发电机等配套设施要得到完善。
3、停止手术。如果手术中发生停水的情况,要立即停止手术,确保安全,避免发生意外。
4、控制手术室环境。手术室需要控制环境,确保无菌,同时采取必要的保温措施,以保证手术室的温度恒定。
四、协同配合
1、与医疗支援团队协作。在应急情况下,需要与其他医院、医生建立联系,向医疗支援团队寻求帮助和协助,以便迅速解决问题。
2、与安保团队协调。如果停水给手术室带来了其他的安全问题,需要与安保团队协作,确保在应急情况下的安全。
3、与供水单位沟通。如停水的原因是供水管道故障等供水单位的问题,需要及时与供水单位沟通,寻求解决方案。
随着医疗技术的不断创新和手术治疗的不断深入,手术室的应急预案显得越来越重要。手术室需要加强预案的编制和演练,积累应对不同突发事件的经验,确保手术室的安全运行。
手术室应急预案12
为确保校园师生发生交通事故时各项应急工作高效、有序地进行,最大限度地减少人员伤亡和财产损失,稳定社会秩序和校园秩序,根据上级部门有关文件精神,结合我校实际,特制定本预案。
一、总体预案
(一)组织与领导
组长:
副组长:
成员:全体教师
小组成员将分别担任应急预案中各工作组负责人或成员,上一级行政因外出公干等特殊状况无法到达现场或不能履行职责,经授权由下一级行政代履行职责。
校长是应急预案的总指挥,根据事故等级启动应急预案和解除救援行动的信息,各小组按统一指挥、分级响应、岗位职责、互相配合的运行原则,采取一切必要手段,组织各方面力量全面进行救护工作,把事故造成的损失降到最低点;调动一切用心因素,做好稳定教育教学秩序和伤亡人员的善后及安抚工作;对应急工作中发生的争议采取紧急处理措施;向当地政府或当地有关部门通报应急救援行动方案,并提出要求支援的具体事宜,配合上级部门做好各项工作。
当校园在救援时用到医疗救护等其他应急救援机构时,这些应急机构的指挥系统就会与校园的指挥系统构成联合指挥。校园应急指挥就应成为联合指挥中的一员。校园的应急指挥主要任务是带给救援所需的`校园信息,配合其他部门开展应急救援。当联合指挥成员在某个问题上不能达成一致意见时,则由负责该问题的联合指挥成员代表做出最后决策。
(二)贯彻预防为主的方针
领导小组成员在突发事故前要做好以下工作:
1、加强领导,健全组织,强化工作职责,制定应急预案和落实各项措施,完善工作机制和应急保障系统。
2、办公室做好预案的发放、登记、修改和重新修订,定期组织教职工学习应急预案的资料;加强对教师师德规范教育,增强职责意识和法制意识。
3、教导处、少先队要识别容易出现校外交通的风险所在,重点防范,运用各种形式,加强对学生行为规范教育、安全教育、守秩序教育、增强学生的自我保护意识。
4、办公室印制全校教师通讯录,并定期核对电话号码,所有行政、值班人员确保24小时内通讯录中能有一个电话畅通。班主任要在身边常备家长通讯录。
(三)启用应急预案的状况
1、重伤2人以上;
2、死亡1人以上。
二、应急响应过程
(一)接警与通知
事故发生后,在场人员务必立即将所发生的事故的状况报告校长,校长务必掌握的状况有:事故发生的时间与地点、种类、强度、危害;在基本掌握事故状况后,首先通知值日行政,然后通知各工作组组长立即启动应急预案及通知交警或公安派出所防止肇事车辆外逃。值日行政和部门领导务必立即赶赴现场组织抢救。
校长还要将事故有关状况上报教育局和医疗机构,通报就应包括以下信息:发生事故的校园名称和地址;通报人的姓名和电话号码;事故发生的时间与地点、种类、程度、危害;已采取和准备采取的应急行动。
(二)现场应急抢救、现场保护
组长:
成员:
1、在场人员应首先检查师生受伤状况。如果有师生受伤,根据先重后轻的原则立即对受伤师生进行应急救护处置。同时,叫身旁教师或学生联系校长,校长接到报警后,立刻通知校园行政赶赴现场,副校长在赶赴现场的同时通知抢救组成员迅速到现场并拨打110交通事故电话。现场教师对受伤师生进行救护处置,尽快确认伤者中哪些需要送医院救治。抢救小组组长立刻拨打120急救电话将伤者送往医院救治,受伤人员较多时,由副组长通知本地私人小车运送伤者。在急救车到达前,场地教师负责受伤学生救护处置。急救车到达后,组长应立刻向急救人员报告状况,派班主任随车参与救治。
2、班主任及时通知家长事故状况和学生被送往的医院地址,请家长到医院,工会通知教师家属发生什么事故和被送往的医院地址,请家属到医院。
3、总务处主任组织班主任和在场行政组织事发现场人员调查事件发生的过程,用分隔调查形式,不诱导;并实事求是做好书面记录,被调查人员要签名。严格保护事故现场,因抢救伤员、防止事故扩大等原因需要移动现场物件时,务必做好标记、拍照,详细记录和绘制事故现场图,并妥善保存现场重要痕迹、物证等。
(三)联络、教育
组长:
成员:
1、接到校长通知启动预案后,办公室在24小时内写出书面报告,报告资料包括:发生事故的时间、地点;事故的简要经过;事故原因、性质的初步决定;事故抢救处理的状况和采取的措施;需要有关部门和单位协助事故抢救和处理的有关事宜;事故报告部门、部门负责人和报告人。报告资料经校长审查同意后送交教育局。属校方职责保险事故还要及时报知保险公司。之后随时将事故应急处理状况报上级主管部门。
2、办公室主任和教导处主任、班主任、辅导员分别做好教师和学生教育工作,稳定师生情绪,要求各类人员绝对不能以个人名义向外扩散消息,以免引起不必要的混乱;对情绪反应较大者安排心理教师进行辅导;如有新闻媒体要求采访,务必经过校长或上级部门同意,由小组统一对外消息。未经同意,任何单位和个人不得理解采访,以避免报道失实。
3、办公室参与事故调查处理工作,负责写出书面报告。
(三)家长接待和后勤支援
组长:
成员:
1、看望、援助、救助伤亡师生家庭。如有个别家长来访,做好家长的思想工作和接待工作,根据学生事故处理条例的有关条款规定,总务主任、工会主席分别协助处理伤亡学生和教师的善后工作,安排住院师生的家属的食宿。
2、要依法调解安抚,不要信口开河,随心所欲,掌握合法、合理、合情的原则。不留尾巴;不搞分段解决。校园在无力调解校园学生意外伤害事故处理时,组长报请上级部门介入调解解决。
3、事故处理结尾阶段,办公室起草《协议书》。《协议书》要写清协议双方的身份;事故的简要经过,包括事发时间、地点、双方达成的补偿协议;双方签名等资料。整理病历卡复印件、医药费发票原件和复印件报保险公司理赔。
4、总务主任根据教育部《学生伤害事故的处理办法》有关条款规定,在事故处理过程中,受伤害学生的监护人、亲属或其他有关人员,在事故处理过程中无理取闹,扰乱校园正常教育教学秩序,或者侵犯校园、校园教师或者其他工作人员的权益的,应当报告公安机关依法处理。
(四)事故调查
组长:
成员:上级指派的领导、事件涉及部门领导。
1、配合上级部门进行事故处理及调查工作。调查事故原因,整理事故记录,构成书面报告。
2、并向教育局报告事故处理结果。对违反本预案,不履行应急救援工作的,假消息的,不服从应急救援指挥的人员进行处分,构成犯罪的,移送司法机关依法追究刑事职责。
3、总结经验教训,查找制度、设施等存在的问题,制定防范措施。
手术室应急预案13
手术室抢救流程
手术室是一种高风险环境,患者在手术中出现生命危险情况的概率较高。因此,在手术室中进行抢救应首先保证速度、高效和科学性。以下是手术室抢救的流程:
步骤一:发现异常反应
抢救开始前,一定要确保手术室人员都知晓应对方式及其分工情况。在手术过程中,一旦患者出现异常反应,抢救人员应立即按照相关操作流程进行抢救。例如,若患者出现血压波动,抢救人员应扶持患者,并记录血压变化趋势。
步骤二:传达危急情况
抢救人员需立即将危急情况的信息告诉其他手术室工作人员及医护人员。同时,保持与机监护仪相关的沟通,记下患者的监护仪数据。
步骤三:应对突发状况
手术室抢救应遵循迅速应对的原则。同时,应准确把握患者身体状况,根据突发情况制定相应应对计划,如氧气、心脏外部按压、病情评估等等。抢救人员还需关闭手术器械,保障患者安全。
步骤四:稳定患者情况
当患者情况稳定后,需要加强患者的监护,安排详细的护理计划,并继续进行相应的处理。
应急预案
除了掌握抢救流程,手术室还应具备应急预案,以应对不同的突发情况。以下是一些应急预案的`建议:
应急预案一:火灾
发生火灾时,应第一时间通知值班人员和其他手术室工作人员,尽可能扩大有效灭火范围。若火势无法控制,应向外撤离患者,保证患者安全。
应急预案二:停电
如果手术室停电,应保持冷静,确认设施设备是否正常,启用发电机进行备电。同时,应通过电话向值班室、其他医疗单位沟通协调,并向患者及其家属及时告知。
应急预案三:自然灾害
受自然灾害影响时,手术室应及时评估患者安全,尽量减小可能的损失。若患者及其家属处于受灾区域,应展开快速判断,并及时将患者转移到安全位置,并着手包扎患者伤口。
综上所述,应急预案和抢救流程对手术室来说非常重要。手术室对此应加强培训、完善规章制度,从而保障高效、安全的医疗诊疗服务,预防不可预见事故的发生。
手术室应急预案14
(一)突然停电的应急预案
1、在手术过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,立即启用备好应急电源、简易呼吸器等,如有抢救患者,出血部位可暂时用棉垫按压,必要时进行抽吸,以保证手术的顺利进行。
2、如果是一个手术间停电,巡回护士立即准备应急电灯。通知专业人员立即查找问题,针对相应问题进行解决。
3、如果是全科停电,立即启用各仪器的备用蓄电池维持功能,同时通知电工班、总务科、医务科等组织解决。
4、停电期间,巡回护士密切观察患者的病情变化,以便随时处理紧急情况。
5、关闭各种电仪器,以免突然来电时损坏仪器。
6、来电后,打开手术所用仪器,并重新调整参数。
7、护理人员将停电经过、时间、原因及患者的特殊情况,书写报告交有关科室。
8、流程:停电→查找原因→观察病情→关闭各种仪器参数→来电后重新调整各参数→记录停电过程及患者情况→上报
(二)泛水的应急预案
1、立即关闭手术室水源总闸,寻找泛水的原因,如能自行解决应立即解决。
2、如不能自行解决,立即找维修组,夜间通知总值班,当班人员立即通知护士长,第一时间控制泛水继续。
3、在确保安全的情况下,关闭泛水区内仪器电源开关,防漏电。
4、协助维修人员主动将污水清理。
5、水灾区要经过消毒处理,手术间要保持清洁干燥,并开启层流30分钟,保证手术安全。
6、流程:泛水→关闭水源总闸→查找原因→找维修组→维修→协助及时清扫地面、清理污水→消毒处理→保持清洁干燥→开启净化
(三)突然停水的应急预案
1、遇突然停水立即通知护士长、医院行政值班,汇报停水情况,查询原因,及时维修。
2、组织人力用清洁容器备水。了解来水时间,做出储水量的估计。
3、加强手术间巡视,随时解决用水需求。
4、派专人负责刷手人员的用水,保证刷手质量。
5、关好所有水龙头,防止突然来水后发生淹水现象。
6、流程:突然停水→汇报并及时维修→容器备水→巡视手术间→解决用水需求→专人负责刷手用水→关好所有水龙头
(四)发生火灾的应急预案
1、发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火,同时报告保卫处及上级领导,夜间电话通知总值班。
2、通知气体控制中心关闭医疗气体,切断电源、撤除易燃易爆物品。
3、在火势可以消灭或控制时,集中现有的灭火器和人员积极扑救,放下防火闸门,隔离火灾区域。
4、发现火情无法扑救,要立即拨打“119”报警,并告知准确方位。
5、根据手术患者情况,加快手术进程,必要时停止手术,麻醉医师迅速连接好各种抢救设备如氧气袋、呼吸机、检测仪等。由手术医师、麻醉医师和手术室护士共同将患者从安全通道撤离。
6、所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,防止窒息,并尽可能地将身体放低位置。
7、在生命安全不受威胁,火势可以控制的情况下尽可能抢救贵重仪器设备及重要科技资料。
8、流程:发现火情→立即通知保卫科或总值班→关闭医疗气体,切断电源,撤出易燃易爆物品→灭火器灭火→电话呼叫“119”→迅速、安全转移患者
(五)消防紧急疏散的应急预案
1、做好手术室安全管理工作,经常检查库房、电源及线路,当发现隐患及时通知有关科室,消除隐患。
2、当手术室发生火灾时,所有工作人员应遵循“患者先撤、重患者先撤、医务人员后撤”的原则,“避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊”,紧急疏散患者。
3、当班护士和主管医师要立即组织好手术患者及其家属,不得在楼道内拥挤、围观,并立即通知保卫科或总值班,紧急报警。
4、集中现有的灭火器材和人员积极扑救,尽量消灭或控制火势扩大。
5、所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,防止窒息。
6、在保证人员安全撤离的条件下,应尽快撤出易燃易爆物品,积极抢救贵重物品、设备和科技资料。
7、发现某一房间发生火灾,室内有易燃易爆物品,要立即撤出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散临近人员
8、如室内无人,也无易燃易爆物品,不要急于开门,以免火势扩大蔓延;要迅速集中现有的灭火器材,做好充分准备,打开房门,积极灭火。
9、关闭临近房间的门窗,断开燃火部位的电闸(由消防中心或电工室人员操作)。
10、发现火情无法扑救,要立即拨打“119”报警,并告知准确方位。
11、流程:做好手术室安全管理→消除隐患→紧急疏散患者→立即通知保卫科或总值班→积极扑救→尽快撤出易燃易爆物品→积极抢救贵重物品、设备和科技资料→火情无法扑救立即拨打“119”→告知准确方位
(六)地震的应急预案
1、工作人员应明确紧急出口的准确位置,熟悉手术室逃生路线图。
2、地震来临,工作人员应冷静面对,关闭电源、水源、气源、热源,尽量保障生命和财产安全。
3、发生地震时,需将患者撤离手术室,疏散至广场、空地,安慰患者。
4、维持秩序,防止因混乱影响撤离。
5、情况紧急不能撤离时,叮嘱在场人员及患者寻找有支撑的地方蹲下或坐下,保护头颈、眼睛,捂住口鼻。
6、流程:地震时值班人员应冷静,关闭电源、水源、气源、热源→组织患者有序撤离,疏散到广场、空地→不能撤离时,叮嘱在场人员及患者寻找有支撑的地方蹲下或坐下,保护头颈、眼睛,捂住口鼻→维持秩序
(七)医护人员刺伤的应急预案
1、医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤皮肤,如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖锐物体划伤刺破时,应立即挤出伤口血液,用肥皂和流动水冲洗,然后用碘酒和酒精消毒,必要时去外科进行伤口处理,并进行血源性传播疾病的检查和随访。
2、被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时同时抽患者血对比,同时注射乙肝免疫高价球蛋白,按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。
3、被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内抽血查HIV抗体,必要时同时抽患者血对比,按1个月、3个月、6个月复查,同时口服贺普丁每日一片,并通知医务科、感染办进行登记、上报、追访等。
4、流程:立即挤出伤口血液→反复冲洗→消毒→伤口处理→抽血化验检查→注射乙肝免疫高价球蛋白→通知医务科、感染办进行登记、上报追访
(八)患者发生输液反应时的应急预案
1、立即撤除所输液体,重新更换液体和输液器。
2、配合麻醉医师进行应急处理,遵医嘱给药。
3、情况严重者应立即手术医师停止手术,就地抢救,必要时进行心肺复苏。
4、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5、及时报告医院医务科、护理部、消毒供应中心和药剂科。
6、保留输液器和药液分别送药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
7、流程:立即停止输液→更换液体和输液器→报告医师→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检
(九)患者出现输血反应的应急预案
1、立即停止输血,更换输血器,换输生理盐水。
2、遵医嘱给予抗过敏药物。
3、密切观察患者的病情变化并做好记录。
4、情况严重者手术医师应立即停止手术,就地抢救。
5、按要求填写输血反应报告卡,上报输血科。
6、怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。
7、加强病情观察,做好抢救记录。
8、流程:立即停止输血→更换输血器→改换生理盐水→报告医师→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→填写输血反应报告卡→上报输血科→保留血袋→抽取患者血样→送输血科
(十)手术室突发意外伤害事件应急预案
1、手术室应备有足量的手术器械和敷料,每日清点补充,以保证应急使用。
2、对特殊器械常规准备,同时备有足量的一次性消耗材料,以保突发抢救的应用。
3、各类抢救药品、仪器固定房间,放置良好,严格交接,以备应急使用。
4、全体医护人员熟练掌握各种抢救技术,熟悉抢救药品的药物作用和使用方法。
5、工作人员要有高度的责任心和应急能力,接到意外事件抢救任务,及时通知相关人员,立即到达手术室进行抢救。
6、按通知根据大型伤员抢救的伤情,合理安排手术间和人员,由护士长和科主任统一指挥。
7、巡回、洗手护士力求备好一切抢救用品,保证手术顺利进行。
8、洗手护士密切配合手术医师进行手术。
9、根据情况随时与护理部、急诊科联系,做好一切记录。
10、同时安排专人负责取血、送标本等外出工作,保证患者在最短时间内得到最有效的抢救。
11、各班分工负责,忙而不乱,若遇有大量伤员要启动第二梯队应急。及时标本协调。
12、流程:备足器械敷料→及时通知相关人员→按伤情合理安排→熟悉抢救技术→尽快手术抢救→密切配合→做好记录→及时报告
(十一)手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案
1、手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管,快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物。
2、同时呼叫其他医务人员抢救。必要时准备开胸器械,行胸内心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通路。
3、术中患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术,未行气管插管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,必要时再开放一条静脉通路。
4、及时执行医嘱,准确用药,口头医嘱须复述一遍后方可执行。
5、参加抢救人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安瓿和药瓶,做到据实准确地记录抢救过程。
6、抢救中密切观察病情,以便及时发现病情变化,尽快采取抢救措施。
7、急救物品做到“四固定”班班清点,完好率达100%,保证应急使用。
8、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。
9流程:立即抢救→胸外按压→气管插管→开放静脉通道→遵医嘱用药→密切配合→对症处理→及时记录
(十二)手术病人休克的应急预案
1、当手术病人发生休克时,立即去枕取中凹卧位、吸氧,保持呼吸道通畅。
2、快速建立静脉通道,及时补充血容量。
3、迅速准确执行医嘱,口头医嘱应重复两遍无误后方可用药,严格执行查对制度。
4、抗休克原则:纠酸、扩容,糖皮质激素和血管活性药物的.应用
(1)感染性休克——抗感染
(2)低血容量性休克——止血、补液、补血
(3)过敏性休克——立刻皮下注射0.1%的肾上腺素0.5-1毫升
(4)心源性休克——纠正心衰,抗心律失常
(5)神经源性休克——立即给予哌替啶镇静止痛。
5、给予心电监护,严密观察T、P、R、BP、意识、皮肤色泽和尿量,并做好记录。
6、注意保暖,保持室温22-26度。
7、保留尿管,记录出入水量和尿量,以判断病情。
8、流程:休克→中凹卧位→吸氧→快速建立静脉通道→治疗原则是扩容、纠酸、糖皮质激素和血管活性药物的应用→控制感染→止血、补液、补血→立刻皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1毫升→纠正心衰,抗心律失常→镇静止血。
(十三)接送病人途中出现意外的应急预案
一)患者出现坠车的应急预案
1、接送手术病人途中不慎坠车,应立即将病人抬至手术推车上,同时马上通知主管医师。
2、对病人的情况初步判断,观察有无外伤,到病房测量血压、心率、呼吸、判断患者意识等。
3、医师到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。
4、遵医嘱进行必要的检查及治疗。
5、严密观察病情变化,发现问题及时处理。
6、认真记录患者坠车的经过及处理过程,向上级领导汇报。
7、流程:患者坠车→移至手术推车上→立即通知医生,进行病情初步判断及紧急抢救措施→检查与治疗及病情观察→认真记录病人坠车的经过及处理过程,向有关领导汇报
二)心跳呼吸骤停时的应急预案
1、手术室人员严密观察病情变化,以便及早采取急救措施。
2、判断病情:当病人突然抽搐时,立即轻拍病人并进行呼唤,无反应时,触摸大动脉无博动,看胸廓无起伏,即判断病人为呼吸心跳骤停。
3、立即将病人面朝上平卧,头后仰,保持呼吸道通畅,并呼求帮助。
4、立即和麻醉师共同进行徒手心肺复苏,并就近到手术室或病房进一步抢救,吸氧、心电监护、气管插管,遵医嘱给药。
5、同时通知医生和护士长,做好抢救记录。
6、流程:呼吸心跳骤停→呼求帮助→立即进行徒手心肺复苏→心脏按压、人工呼吸→吸氧、心电监护、气管插管、静脉给药→向有关领导汇报
(十四)术中压疮预防的应急预案
1、术前探视病人,对有可能出现术中压疮的高危人群做出评估,制定预防措施。提醒医生术前告知患者。
2、入手术室后,巡回护士检查其全身皮肤情况,若已有压疮应及时与病房护士联系,或让手术医生查看签名。
3、术中采取的措施:应用抗压体位垫
(1)保持局部皮肤清洁干燥
(2)手术床单平整清洁防止损伤皮肤
(3)有压疮的部位用体位垫保护,避免进一步加重;
可能出现压疮的部位,也采取保护措施,减轻受压部位的压力,对时间长的手术,在手术许可情况下,每隔2小时托起受压部位按摩
(4)术后巡回护士再次检查全身皮肤情况,与病房交接并签名。
4、术后回访了解病人是否有术后并发症。
5、流程:探视病人→制定措施→检查皮肤→体位垫保护→托起按摩→再次检查→交接签名→回访
(十五)物品清点误差时的应急预案
1、手术前后必须认真清点所有物品的数量,并认真记录于护理记录单上,严格对点各项数字情况。
2、出现误差时,在器械台上、台下仔细查找,包括手术台、器械车、脚底、手术衣、污染敷料、垃圾袋、吸引器瓶、房间各个角落。
3、立即报告手术医师,暂停手术,协助在术野内查找。
4、通知护士长,并再次仔细检查所有可能发现的地方。
5、可显影物品通知放射科即刻拍片,确认未在术野内即行取出。
6、不显影物品,请手术医师在术野内仔细查找,确认未在术野内遵医嘱关闭切口。
7、巡回护士在记录单上详细注明查找经过,请手术医师签字后交护士长,记录单和X片一同存档。
8、流程:仔细查找→报告手术医师→术野内查找→显影物即刻拍片→非显影物术野及室内再次寻找→手术医师确认→术野内没有→关闭切口→详细记录→手术医师签字→记录和X片一并存档
(十六)麻醉气体泄漏的应急预案
1、发现有毒气体泄漏后,立即用湿毛巾捂住口鼻,并通知上级领导及有关部门,协助组织疏散在场人员。
2、立即开窗通风,应用手术间使用通风设备,加强通风换气。
3、如毒气源在手术间或附近,设法关闭毒气阀门,请专业人员维护。
4、及时通知医生,积极救治出现症状的患者,采取有效治疗及护理措施。
5、维护手术室秩序,保证患者及工作人员医疗安全。
6、流程:有毒气体泄漏→湿毛巾捂住口鼻→人员疏散→手术间通风换气→设法关闭毒气阀门→救治患者→保证安全
手术室应急预案15
手术室是医院最重要的部门之一,在手术室内进行的手术不仅对患者的生命健康有着举足轻重的影响,同时也需要保证手术室内的设施设备能够正常运作。然而,由于各种原因,手术室内时常会出现一些突发状况,如停水。因此,为了保证手术室内的正常运作,必须进行停水应急预案演练。
一、演练主题
手术室停水应急预案演练。
二、演练目的
1、熟悉手术室停水应急预案,提高应急反应能力。
2、检验手术室停水应急预案的可行性和有效性。
3、提高医务人员的应急意识和对应急预案的认识度。
三、演练时间和地点
时间:每月至少一次。
地点:医院手术室。
四、演练内容
1、演练方案的讲解:由应急负责人向医务人员介绍手术室停水应急预案并讲解应急流程。介绍停水原因和情况后,应急负责人应提醒医务人员要冷静分析、快速反应,确保患者的安全。
2、实际操作演练:根据演练方案,由应急负责人指派医务人员分工合作,每人职责清晰,以确保事故应急工作的迅速、高效进行。
3、演练总结:应急负责人口头总结此次演练的结果,评估演练的效果以及发现问题和不足之处,并提出相应的改进措施和建议,以便在下一次应急演练中加以改进完善。
五、演练评估标准
1、从演练过程中当场评估演练人员应对突发情况的反应速度、专业水平和团队合作能力等。
2、持续观测在应急演练过程中服务and管理质量是否稳定、安全、规范等。
3、对于演练中发现的问题,应采取及时、有效的措施进行对应的改进,以保障今后工作安全稳定。
六、演练注意事项
1、应提前通知等相关人员,保证演练的.有效性。
2、在演练开始之前,应确保手术室内患者的安全。
3、演练过程应贴近实际操作情况,以检验应急预案的可行性和有效性。
4、在演练结束后,应对演练过程进行总结,并及时进行对应的完善措施。
总之,在手术室停水应急预案演练中,我们还应该备齐相应的应急物资,如备用的电源、应急灯具、水桶、备水器、消毒液等,以确保演练可以顺利进行。只有通过不断的演练和完善,我们才能够更好地处理各种突发事件,确保手术室内的安全,保障患者的生命健康。
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